[单选题]下列有关心境障碍的描述错误的是（）

正确答案 ：B

伴有相应的认知、行为及人际关系等的，改变，躯体症状极少见

解析：心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍，通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱，躯体症状也很常见甚至成为重要临床相。不少躯体疾病可伴发或导致心境障碍，此时症状与躯体状况之间的关系可以是后者是前者的直接原因，或者后者为前者的诱因，或者前者是后者的直接原因或者两者没有直接的因果关系。与抑郁发作不同，躁狂发作具有更强的特征性，不常见于其他精神障碍之中，但躁狂发作却可能伴随某些躯体疾病尤其是脑部疾病出现，这些由于躯体疾病所致的躁狂发作一般不表现为典型的情感高涨，没有"愉快"的临床特点，而是以情绪不稳、焦虑紧张等体验为主。详细的躯体检查及实验室检查可资鉴别。因此正确答案是B。

[单选题]有关心境障碍生化研究的描述，正确的是（）

正确答案 ：C

β2受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系

解析：具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-HIAA含量下降，血小板对5-HT的摄取功能也下降，研究也显示抑郁症患者脑脊液和血浆中GABA含量下降。有关抗抑郁药作用机制的研究中最为公认的发现是β受体功能下调与临床抗抑郁作用密切相关；SSRI类抗抑郁药主要抑制突触间5-HT的再摄取，对NE的再摄取作用较小或没有作用，而利血平使5HT耗竭可以促发抑郁发作。

[单选题]患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。

正确答案 ：

[单选题]典型抑郁发作1天之内情绪波动的规律是（）

正确答案 ：A

晨重晚轻

解析：内源性抑郁症（典型抑郁症）的典型表现之一就是发作时1天之内的情绪波动规律呈晨重夜（暮）轻，即情绪在晨间加重，抑郁患者清晨一睁眼就担心这一天如何度过，有度日如年之感，在下午和晚间则有所减轻。有些心因性抑郁患者的症状则可能在下午或晚间加重，与之恰恰相反。

[单选题]患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。

正确答案 ：

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