正确答案: A

血清淀粉酶增高

题目:鉴别轻症和重症急性胰腺炎,下列哪项意义不大()。

解析:血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎,腺泡破坏严重,淀粉酶值反而不高。

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  • [单选题]患者,男,66岁。食用坚果后突发呕血4小时。伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年,冠心病史8年。查体:BP90/50mmHg,心率110次/分,心律不齐,早搏10次/分。最适合的治疗药物是()。
  • 生长抑素

  • 解析:既往慢性乙型肝炎病史20年,食用坚果后突发呕血提示肝硬化上消化道出血。冠心病史8年提示不能用血管加压素,所以生长抑素是最适合选择D

  • [单选题]急性胰腺炎患者,以下检查结果提示出血坏死型胰腺炎的是()。
  • 血钙<2mmol/L

  • 解析:急性胰腺炎时,大量脂肪坏死分解出的脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙及甲状腺分泌降钙素降低,因此血钙降低的程度和病情严重程度呈正相关。当血钙低至2mmol/L以下提示为出血坏死型胰腺炎。故选D。

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