正确答案: C

儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌，进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生

题目：下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述，不正确的是（）

解析：创伤后肾上腺髓质分泌儿茶酚胺为最基本的应激素，儿茶酚胺可促进胰高血糖素的分泌，进而促进脂肪动员，使肝糖原分解与糖异生减少，故答案C错误，而余选项描述均正确。

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[单选题]下列哪一项属于多发性创伤（）

肋骨骨折伴脾破裂

解析：多发伤是指在同一致伤因子打击下造成两个解剖部位以上的损伤，而同一解剖部位（如四肢、胸部、腹部）发生多处损伤，一般不称为多发伤，因此肋骨骨折伴脾破裂为多发伤，而余选项均非多发伤。

[单选题]有关创伤代谢反应的特征不包括（）

糖利用增加，血糖降低

解析：创伤后机体发生以高能量消耗和高分解代谢为主要表现的代谢紊乱。创伤后基础代谢率增高，由于儿茶酚胺大量分泌，胰高血糖素和胰岛素分泌紊乱致机体糖利用障碍，血糖升高；脂肪动用加速，成为创伤病人主要能量来源；创伤后蛋白质代谢特点是合成减少，分解增加。

[单选题]急性创伤时，血液系统早期变化描述，不正确的是（）

纤溶活性降低，抗凝血酶Ⅲ减少

解析：创伤后机体早期白细胞数量增加，血小板数量增加，黏附聚集活性增强，血浆纤维蛋白原增加，凝血时间缩短；同时纤溶活性增强，抗凝血酶Ⅲ增加，血液黏度增加。血液系统变化一方面利于非特异性抗感染和抗损伤出血，但同时也可促进血栓形成和DIC发生。

[单选题]急性硬脑膜外血肿患者原发意识障碍的程度取决于（）

原发脑损伤的严重程度

解析：急性硬脑膜外血肿患者的原发意识障碍程度取决于原发脑损伤的严重程度，与血肿量的多少、出血部位、出血速度以及有无合并颅骨骨折无关。

[单选题]关于脊髓，下列说法不正确的是（）

脊髓前角为感觉部分，后角为运动部分

解析：脊髓前角为运动部分，后角为感觉部分。

[单选题]患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟，呼吸30/分钟，血压76/50mmHg，体温35℃。神志蒙眬，全身皮肤黏膜湿冷，苍白，可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大，直径3mm，光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感，右肺呼吸音减低。心音稍低，腹部皮肤未见伤痕，腹稍隆，腹软，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音0～1／分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应，可触及骨擦感，右臀部见一长约3cm皮肤裂伤，有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。

[单选题]患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟，呼吸30/分钟，血压76/50mmHg，体温35℃。神志蒙眬，全身皮肤黏膜湿冷，苍白，可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大，直径3mm，光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感，右肺呼吸音减低。心音稍低，腹部皮肤未见伤痕，腹稍隆，腹软，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音0～1／分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应，可触及骨擦感，右臀部见一长约3cm皮肤裂伤，有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。

[单选题]患者男性，36岁，傍晚骑自行车时不慎摔倒，右侧头部着地，当时有短暂意识障碍，醒后有轻微头痛，无恶心、呕吐，余无特殊不适。伤后在附近诊所就医，未做进一步检查，予以对症处理后回家休息，正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应，立即送医院就诊。

[单选题]足背感觉平面消失，对应的脊髓平面是（）

L5

解析：1.T12脊髓平面对应的感觉平面位于腹股沟水平。2.T4脊髓平面对应的感觉平面位于乳头。3.C5平面神经损伤，感觉平面检查关键点位于肘关节前外侧。4.按照L5神经根的感觉分布范围，其损伤后的感觉平面消失为足背。5.肚脐平面对应的脊髓平面为T10。