正确答案: DF

血皮质醇 24小时尿游离皮质醇

题目：患者男，40岁。因“体重增加4年余，发现血压升高2年”入院，患者于4年前体重逐渐增加，由60kg逐渐增加至72.5kg，同时发现面部渐圆和面部发红，2年前发现血压增高，达160／120mmHg，服用多种降压药物治疗，血压控制不佳。近1年出现局部皮肤瘙痒、脱屑，外院诊断“体癣”，近半年感四肢麻木、乏力。外院查血钾3.0mmol／L。

解析：5.垂体手术效果的评估多建议尽早在术后7～10天内进行，主要指标为血清皮质醇下降程度，在138nmol／L以下(＜50μg／L)提示疾病缓解，复发率低，如血皮质醇结果存疑时可测24小时尿游离皮质醇作参考，低于55.2nmol／24h(20μg／24h)提示疾病缓解。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]嗜铬细胞瘤发作时的表现有( )

头痛、心慌及出汗

四肢湿冷

呼吸困难

瞳孔增大

解析：嗜铬细胞瘤发作似的表现特征为头痛、心慌及出汗、四肢湿冷、呼吸困难、瞳孔增大等，故选ABCD.

[多选题]Cushing综合征有多种类型，下列说法正确的是

有的以心衰、脑卒中、病理性骨折，精神症状或肺部感染为就诊主诉

典型病例表现为：向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等

有的表现为周期性或间歇性

重型：主要特征为体重减轻、高血压、浮肿、低血钾性碱中毒

早期病例：以高血压为主、肥胖、向心性不够明显，全身情况好，尿游离皮质醇明显增高

解析：Cushing综合征有数种类型：典型病例表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等，多为垂体性Cushing病、肾上腺腺瘤、异位ACTH综合征中的缓进型；重型：主要特征为体重减轻、高血压、水肿、低钾性碱中毒，由于癌肿所致重症，病情严重；早期病例：以高血压为主、肥胖、向心性不够明显；以并发症为主就诊者，如心衰、脑卒中、病理性骨折等，年龄较大，Cushing综合征易被忽略；周期性或间歇性：机制不清，病因难明，一部分病例可能为垂体性或异位ACTH性，ABCDE均正确。

[多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

司外揣内

注重整体研究

援物比类

心法与顿悟

[多选题]提插补泻法的补法是（ ）

重插轻提

提插频率慢

提插幅度小