正确答案: B

心底朝向左后上方

题目：关于心底部解剖的描述，不正确的是（）。

解析：心底朝向右后上方，而不是朝向左后上方。

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[单选题]下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）。

心房扑动伴4∶1传导

[单选题]衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用（）。

引起动作电位的最小刺激（即阈刺激）来表示

解析：心脏兴奋性的高低常以引起动作电位的最小刺激（即阈刺激）来表示。

[单选题]正常人心房除极向量环的运行轨迹是（）。

先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点

解析：窦房结位于心脏的右上方，使右心房壁自上而下激动，同时通过房间束自右心旁向左心房传导，即右心房除极在前，左心房除极在后。心房除极向量环的运行轨迹是先从右上向左前下，后又转向左后下，最终回到“0”点。

[单选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是（）。

必须是室性逸搏心律

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长（>逸搏间期），诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需

[单选题]患者女性，37岁，体检。动态心电图记录如图3-14-14所示，正确的诊断是（）。

二度Ⅰ型房室传导阻滞

解析：图中P波形态符合窦性心律，PP间距规则，频率98次／分。PR间期逐渐延长直到QRS波群脱落，呈2：1～3：2传导。第6个QRS波群为交界性逸搏形成干扰现象。该图诊断为：二度Ⅰ型房室传导阻滞（2：1～3：2传导），交界性逸搏。需要注意的是，二度Ⅰ型房室传导阻滞伴逸搏时常易形成干扰现象。

[单选题]患者男性，79岁，高血压、冠心病30余年，心慌、胸闷10天，心电图检查见图3-8-4，应诊断为（）。

成对室性期前收缩

解析：成对室性期前收缩是指提前出现的连续2个宽大畸形QRS波群，2个宽大畸形QRS波群的形态可相同或不同。

[单选题]左前分支阻滞可引起（）。

aVL导联R波增高

解析：左前分支阻滞时，QRS综合向量指向左上方，引起aVL导联R波增高。需要注意的是，左前分支阻滞可引起胸导联R波递增不良，表现为：V5、V6导联S波加深（受QRS终末向上向量的影响），易误认为合并有右心室肥大；偶尔V1、V2导联呈QS型（受QRS初始向下向量的影响），易误认为合并有前间壁心肌梗死。

[单选题]3相束支阻滞是指（）。

束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，仅在心率增快时出现的束支阻滞

解析：3相束支阻滞，又称为快频率依赖性束支阻滞，是指束支的不应期已有病理性延长，但小于PP间距，平时不出现束支阻滞，仅在心率增快时（PP间距小于束支有效不应期）时出现束支阻滞。

[单选题]关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是（）。

可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞