[单选题]关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的()。
正确答案 :C
回盲部是主要的好发部位,其次为升结肠
解析:肠结核的好发部位主要是回盲部。其他依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠。
[单选题]男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是()。
正确答案 :B
食管胃底静脉曲张破裂
解析:诊断依据:①饮酒史12年,移动性浊音阳性,高度怀疑肝硬化腹水可能;②饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色;③血浆白蛋白23g/L。
[单选题]患者,女,32岁,轻度腹泻伴低热3个月,右下腹可触及包块。X线钡剂检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是().
正确答案 :C
溃疡型肠结核
解析:溃疡性肠结核,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上下肠段钡剂充盈良好,称X线钡影跳跃征象。
[单选题]男性患者,30岁,低热伴腹泻半年,X线造影提示,回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确().
正确答案 :C
溃疡型肠结核最易并发肠出血
解析:溃疡型肠结核基底多有闭塞性动脉内膜炎,较少发生肠出血。
[单选题]患者,男,45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检:消瘦,血压135/75mmHg,右中腹部压痛(+),未触及包块。血沉43mm/h,血Hb76g/L。应采取的治疗措施是().
正确答案 :E
6-硫基嘌呤
[单选题]男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变()
正确答案 :E
渗出性结核性腹膜炎
[单选题]反映肝脏合成功能的指标是().
正确答案 :C
血清胆碱酯酶
解析:1.ALT/AST是反映肝细胞坏死的指标。2.GGT/ALP是反映胆汁淤积的指标。3.血清胆碱酯酶可反映肝脏合成功能。
[单选题]病变好发于直肠,国内占半数以上().
正确答案 :B
大肠癌
解析:1.肠结核好发于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠。2.溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠,可扩展至降结肠、横结肠。3.克罗恩病好发于回肠末端和邻近右侧结肠,可累及全消化道。4.我国大肠癌好发部位约半数以上位于直肠,约1/5位于乙状结肠。
[单选题]肝硬化最突出的临床表现().
正确答案 :E
腹水
解析:1.肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,亦是最常见的死亡原因。2.肝硬化最常见的并发症是上消化道出血,常见病因是食管、胃底静脉曲张破裂,多突然发生大量呕血或黑粪,常引起出血性休克或诱发肝性脑病。3.腹水是肝硬化最突出的临床表现。
[单选题]男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平().
正确答案 :B
十二指肠溃疡
解析:1.大面积烧伤后并发的应激性溃疡,称为Curling溃疡。2.中枢神经系统病变所致应激性溃疡称为Cushing溃疡。3.诊断依据:①青年男性,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,是消化性溃疡的常见临床表现;②胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平提示为十二指肠溃疡。
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