[单选题]双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想（）

正确答案 ：B

仅卧床休养即可

解析：双侧耻骨上下支骨折是骨盆骨折的一种，骨盆骨折的治疗原则包括：①移位不明显者，只需卧床休息；②耻骨联合分离：可行骨盆兜悬吊牵引固定；③骶骨骨折有移位者，可行肛门指诊复位；④耻骨上下支骨折并关节脱位者，可麻醉下手法复位；⑤腹膜后出血严重者可在X线指导下行髂内动脉造影及栓塞；⑥膀胱尿道损伤，可行修补膀胱造瘘、尿道会师术；⑦直肠损伤，应剖腹探查、结肠造口术等，故选B。解题关键：骨盆骨折而无明显移位者，只需卧床休息即可。【考点】：骨盆骨折治疗原则

[单选题]关于脊柱外伤和脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（）

正确答案 ：B

胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤

解析：脊髓损伤可以由脊柱骨折直接作用或震荡引起，因此，可以与骨折不在同一平面，A、C正确。胸腰脊髓损伤，多位于第12胸椎和第1腰椎，通常不稳定，导致脊髓完全性损伤，B错误。屈曲型骨折脱位是从后方作用于前纵韧带，故脊髓更容易损伤，D正确。椎管狭窄患者，因为液体的缓冲力减小等因素影响，脊柱创伤更易发生脊髓损伤，E正确。故选B。解题关键：胸椎的脱位多导致脊髓完全性损伤。【考点】：脊柱外伤和脊髓损伤的关系

[单选题]患者男．32岁。胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能进行积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折愈合，经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为（）

正确答案 ：C

关节僵硬

解析：骨折中晚期并发症包括：①坠积性肺炎。②压疮。③下肢深静脉血栓形成。④骨化性肌炎。⑤创伤性关节炎。⑥关节僵硬：患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积发生纤维粘连，并伴有关节僵硬和周围肌挛缩，致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。⑦急性骨萎缩。⑧缺血性骨坏死。⑨缺血性肌痉挛。⑩骨发育障碍。患者经长时间固定未行锻炼，静脉血和淋巴回流不畅，患肢组织中有浆液纤维性渗出物和纤维蛋白沉积，可使关节内、外组织发生纤维粘连。故选C。解题关键：未进行积极功能锻炼易造成关节僵硬。【考点】：骨折中晚期并发症

[单选题]患者女，20岁。因外伤致第4、第5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（）

正确答案 ：D

物理降温

解析：颈椎骨折脱位造成高位截瘫时，可引起体温调节中枢障碍，又因自主神经功能障碍影响出汗散热，故可发生中枢性高热。治疗如下：①保持病室通风，调节室温，鼓励多饮水，高热在42℃以下时采用物理降温；②温水擦浴或乙醇擦浴；③头部置冰枕，腋窝、腹股沟、腘窝等大血管经过部位放置冰袋；④药物治疗，如吲哚美辛栓肛门塞入。故选D。解题关键：高位截瘫致中枢性高热时，42℃以下采用物理降温。【考点】：脊髓损伤治疗

[单选题]患儿，4岁。玩耍时不慎跌倒，左侧上肢无法活动，对确定诊断最具价值的表现是（）

正确答案 ：C

左上臂成角畸形

解析：骨折特有体征：畸形骨折段移位后，可发生受伤肢体外形改变，表现为肢体短缩、成角、弯曲等畸形。反常活动在肢体的非关节部位出现不正常活动。骨擦音或骨擦感：骨折断端之间互相摩擦时所产生的轻微音响及感觉。以上三项为骨折的特有体征，只要出现其中之一，即可确诊。但不完全骨折、嵌插骨折时常不出现骨折特有体征。故答案为C。解题关键：掌握骨折特有的临床表现。【考点】：骨折的临床表现

[单选题]女性，65岁，因外展型股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是（）

正确答案 ：A

A.30°外展中立位B.30°内收中立位C.30°外展外旋位D.30°内收内旋位E.双腿并拢中立位

[单选题]关于肘关节脱位的叙述正确的是（）

正确答案 ：E

伤肢弹性固定于半伸直位

[单选题]关于髋关节脱位的叙述正确的是（）

正确答案 ：

[单选题]患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C4～C5，骨折，合并脱位。

正确答案 ：

[单选题]女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。

正确答案 ：

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