正确答案: B

介入治疗

题目：患者男性，49岁。诊断为晚期原发性肝癌，有明显黄疸、腹水。此患者首选的治疗方案是（）

解析：患者为晚期肝癌，已有明显黄疸、腹水等手术切除禁忌证，故不能手术切除，肝动脉栓塞化疗是一种介入治疗，可以作为非手术治疗中的首选方法，故对不能手术切除的中晚期肝癌患者，首选肝动脉栓塞化疗这种介入治疗方法。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时正确地处理，而导致破伤风。为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是（）

送焚烧炉焚烧

[单选题]患者男性，54岁。间歇性无痛性血尿半月余，近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估，评估内容属于主观资料的是（）

患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等

解析：疼痛患者的护理评估中包括主观资料和客观资料两部分。主观资料包括：患者主诉疼痛的部位、时间、性质、强度、影响疼痛的因素及既往采用的止痛方法及效果。客观资料包括：生命体征-有无脉搏加快、血压上升、呼吸短促等；非语言交流-体语、躯体姿势、声音、情绪等非语言交流等；对患者生活型态的影响患者睡眠时间和质量、饮食、活动等；疼痛测量的工具-数字评分法、视觉模拟评分法等。

[单选题]开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是（）

纵隔扑动，静脉血回流受阻

解析：开放性气胸时胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气)，导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。故选E。

[单选题]患者男性，31岁。因股骨干骨折行持续骨牵引，护理不妥的是（）

及时清除骨针孔处血痂

解析：骨牵引针孔的处理：每日针孔处滴70%乙醇1～2次；避免钢针左右移动；针孔局部血痂不要随意清除，因为血痂可防止细菌进入。

[单选题]急性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要的目的是（）

避免病理性骨折

解析：急性骨髓炎可导致骨质破坏，患肢易出现病理性骨折，采用石膏托固定可减少其发生。

[单选题]男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。