正确答案: ABCDE

气体交换受损 心输出量减少 体液不足 潜在并发症 焦虑与恐惧

题目：胸部损伤的护理诊断有（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]进行性血胸病人的紧急处理措施是（）

剖胸探查

解析：大量持续出血所致的胸膜腔积血称为进行性血胸，出血量多，可造成有效循环血量减少致循环衰竭，处理不当，病人可因失血性休克短期内死亡，宜剖胸探查，止血。

[单选题]大量气胸是指肺萎陷在大于（）

50%

解析：肺萎陷在50%以上者为大量气胸。

[单选题]患者，男性，30岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应该考虑（）

血胸

[单选题]男性，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院，查体：左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及"嘶嘶"声，BP65/39mmHg。

[单选题]女性，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，现病人出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，X线检查可见液平面。

[单选题]急性脓胸最常继发于（）

肺内感染

[多选题]拔除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察（）

有无胸闷和呼吸困难

局部有无渗血、渗液

有无疼痛

局部有无漏气或皮下气肿