正确答案: B
教育与处罚相结合
题目:甲某提出到商场盗窃,乙某事先不同意,丙某(13岁)同意。甲某亲自实施盗窃,安排乙某、丙某掩护,窃得现金750元,甲某分得350元,乙某、丙某各分得200元。公安机关办理此案,依法决定给予甲某治安拘留15日,并处罚款1000元;给予乙某酌情减刑处罚;对丙某不予处罚但进行了严肃批评,并责令其家长严加管教。该案件处理贯彻的原则是:
解析:A、C、D三项属于刑事政策,B项属于治安政策。甲、乙、丙三人虽实施盗窃行为,但盗窃金额达不到刑事案件的最低标准,公安机关分别给予甲、乙治安管理处罚,并对年龄不满十四周岁的丙不予处罚,贯彻了教育与处罚相结合的原则。故本题选B。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]2016年3月初,家住A县的顾某采取暴力方式胁迫家住B县的高某分别在B县、C县采取反复纠缠、强行讨要的手段进行乞讨。3月8日,高某在C县强行对正在执行巡逻任务的便衣警察包某、张某进行乞讨时,被包某、张某盘问检查。根据掌握的情况,C县公安机关于3月9日依法传唤了顾某,并自上午9点30分开始由包某、张某对顾某进行询问查证。张某为使询问查证顺利进行.对顾某实施了踢打行为,致使顾某受轻微伤。C县公安局最终对顾某作出了治安拘留的处罚决定。
根据相关法律的规定,下列说法正确的是( )。(单选)
C县公安局可以对顾某治安拘留10日
解析:根据《公安机关人民警察证使用管理规定》第4条的规定,公安机关人民警察在依法执行职务时,除法律、法规另有规定外,应当随身携带人民警察证,主动出示并表明人民警察身份。A项错误。根据我国《人民警察使用警械和武器条例》第8条的规定,人民警察依法执行下列任务,遇有违法犯罪分子可能脱逃、行凶、自杀、自伤或者有其他危险行为的,可以使用手铐、脚镣、警绳等约束性警械:①抓获违法犯罪分子或者犯罪重大嫌疑人的;②执行逮捕、拘留、看押、押解、审讯、拘传、强制传唤的;③法律、行政法规规定可以使用警械的其他情形。人民警察依照前款规定使用警械,不得故意造成人身伤害。B项错误。根据《人民警察法》的相关规定,人民警察不得刑讯逼供或者体罚、虐待罪犯。C项错误。根据《治安管理处罚法》第41条的规定,胁迫、诱骗或者利用他人乞讨的,处10日以上15日以下拘留,可以并处1000元以下罚款。第91条规定,治安管理处罚由县级以上人民政府公安机关决定,其中警告五百元以下的罚款可以由公安派出所决定。D项正确。故本题选D。
[多选题]给定资料
1.“健康助力小康,民生牵着民心。”人民健康作为推动经济社会发展的基础条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是新时期广大人民群众的共同追求。在发展经济的同时,中国共产党把人民身体健康作为全面建成小康社会的重要内涵,从维护全民健康和实现国家长远发展出发,身体力行、率先垂范,架设出了一条以人民为中心的“健康之路”。
2014年12月,习近平总书记在考察江苏镇江市世业镇卫生院时提出“没有全民健康,就没有全面小康”这一观点。他谈到,医疗卫生服务直接关系人民身体健康。要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,推动城乡基本公共服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。如今,“没有全民健康,就没有全面小康”已经成为一句流行语,为广大人民群众所喜闻乐见、广泛流传。
2015年10月,党的十八届五中全会明确提出推进健康中国建设的任务,将“健康中国”上升为国家战略。2016年8月,在全国卫生与健康大会上,习近平总书记再次强调:“没有全民健康,就没有全面小康。”他指出:“树立大卫生、大健康的观念,把以治病为中心转变为以人民健康为中心”“将健康融入所有政策,人民共建共享”。同年10月,由中共中央政治局审议通过的《“健康中国2030”规划纲要》发布,作为建设健康中国的行动纲领,它标志着健康中国建设的顶层设计基本形成。
2017年10月,党的十九大报告明确提出“实施健康中国战略”,强调“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”。这意味着健康中国战略成为国之大计,各行各业、社会各界,都应贯彻将健康融入所有政策的方针,将健康同各领域、各方面的工作相结合。
在2018年国务院政府工作报告中,推进健康中国战略被纳入提高保障和改善民生水平的重点工作。根据十三届全国人大一次会议批准的国务院机构改革方案,新组建的国家卫生健康委员会从组织架构上改变了过去重治疗、轻预防的功能定位,更加明确卫生工作是手段、国民健康是目的,更加强调行政主管部门在预防控制疾病、维护促进国民健康中的重要作用;组建国家医疗保障局,整合此前人力资源和社会保障部、民政部、国家卫生计生委、国家发改委等多个部门的相关职能,统筹推进医疗、医保、医药“三医联动”改革以及整合医保管理体制,减少多头管理,提高医保管理效率;组建国家药品监督管理局,由国家市场监督管理总局管理。坚决守住质量安全底线,让人民群众买得放心、用得放心、吃得放心。
2.长期以来,挂号排队时间长、看病等候时间长、取药排队时间长的“三长”问题,是看病难的一个突出表现。近年来,北京市医管局以病人为中心,从解决患者看病就医的难点和痛点出发,通过深化改革,来不断探索方便群众就医举措。
北京市医管局推动市属医院创新服务、优化流程。例如:“京医通”让患者少跑腿、信息多跑路;“门诊化验全时段抽血和大型检查分时段预约”让患者少拥挤、管理多跟进;“中草药配送”让患者少等待、快递多上门等。
北京市医院管理局党委常委P表示,“京医通”是市医院管理局探索信息化便民、打造“指尖上的智慧医院”的特色项目,包括“京医通”微信公众号、医院现场自助机和诸多医生工作站终端等。患者只需关注“京医通”微信公众号,就可预约21家市属医院的号;也可到医院“京医通”自助机预约挂号。
患者M说,“京医通”非常方便,不仅可以关联微信预约挂号,还可以在自助机缴费。以前去医院一天,大半天都在排队,现在半天就可以解决所有问题。
为了让患者看病少走弯路,北京市医院管理局还推动市属医院围绕患者需求加大精准服务力度。“专病及症状门诊”“用药咨询服务”“专科护理服务”“日间手术”“知名专家团队”等新项目让患者从挂号、用药、护理、手术、住院都得到精准的服务。
北京市医院管理局局长R表示,为解决当前优质医疗资源供给紧张与浪费并存的问题,市医院管理局在市属医院探索建立了知名专家团队院内分级诊疗工作模式,通过团队层级转诊方式,使真正需要知名专家诊疗的疑难病患者得到及时诊治,提高专家资源利用效率。从2016年3月以来,宣武医院等15家市属医院知名专家团队已达70个。从团队转诊率可以看出,绝大多数患者的疾病可由专家团队成员诊疗,仅有不足10%的疑难病患者转诊到知名专家解决,团队整体作用增强,知名专家接诊疑难重症比例有显著提高。
为改善患者在医院期间的就医体验,北京市医院管理局推动市属医院加大人文关怀力度,“医院厕所革命”“疼痛门诊和镇痛治疗”“营养膳食处方”,让患者如厕、治疗和住院更舒适。
在疼痛门诊方面,全市22家市属医院都已开设疼痛门诊,或在分娩、人流、口腔科诊疗、窥镜检查、围手术期治疗、慢性疼痛治疗、癌症镇痛等领域推广镇痛技术,倡导人性化关怀和人文服务。
家住通辽的患者W说:“北京医改让我也享受到了福利,通辽医院同北京市属8家医院合
作,开通了远程医疗服务,让我在本地就能享受到好的医疗服务。”
“目前,北京市医院管理局正在对市属医院落实18项举措和各医院自行创新的66个便民惠民服务举措进行考核评审。”R说,下一步,市医院管理局将继续推动市属医院坚持需求导向与问题导向,以病人为中心,持续提高医疗服务质量和水平,改善就医环境,优化就医流程,加大人性化服务力度,让患者看病就医更方便、更精准、更舒适、更就近。
3.上海陈女士的女儿月月在浦东某小学就读,幼儿园阶段在班级一直活泼可爱、多才多艺、成绩名列前茅,是父母、老师眼中的乖乖女,可到了小学阶段,由于竞争日趋激烈,小女孩成绩不再突出,生性要强的她产生了较大的思想包袱。陈女士和先生平时多忙于出差,与孩子交流较少,以为月月课业忙没时间交朋友、出去玩耍。结果在三年级时,孩子患上了抑郁症。经过心理治疗虽有所好转,但父母心头已蒙上了一层阴影,时刻不敢大意。陈女士调侃地说道:“小时候都说她乖,我们也就真的认为可以省心了,平时跟她的交流可能不够,更多的只是关心是不是吃饱穿暖了。看来在孩子身上花的功夫一刻都不能省啊,总有一天都是要还回来的。”儿童作家K说,儿童时期是培养心理健康素质的重要时期,儿童的心理健康应该得到家长的重视。可是,据调查,儿童心理与精神健康的整体水平却在逐年恶化,儿童精神障碍患病率逐年提高。
随着孩子慢慢长大,他们逐渐拥有自己的思想和看法,家长不能单纯地认为子女一直是不懂事的小孩子,只有在孩子懵懵懂懂时多沟通引导,才能帮助孩子形成正确的人生观、世界观和价值观,让孩子健康快乐地成长。
儿童心理专家C说,孩子跟大人不一样,他们很难理解抽象、很难回答的问题。想要了解孩子在学校的概况,要尽量避开抽象、大范围的问题,不妨改问一些简单、一定有答案的问题,而且不妨从细节开始。
如果家长想知道孩子在学校的情况,不要问:“你今天在学校过得如何?”“你今天在学校做了什么?”这种问题孩子很难回答,或是只会简单回答:“还好。”“没做什么!”这样会让聊天很难持续下去。
家长可以改问:“你今天在学校上了哪些课?”当孩子说出自然、音乐、语文等课程的时候,家长就有机会接着问:“喔!那自然课今天教什么?”孩子就会接着回答家长的问题:“教气象啊!什么气温、风向的,无聊死了!”“喔!那音乐课有没有好一点儿?”……家长就可以借机了解孩子今天做了些什么,并持续交谈下去。
家长跟孩子聊天,很容易发生的一个状况,就是大人常常喜欢否定孩子的感受。当孩子说
“自然课无聊死了”的时候,家长绝对不要接着说:“自然课不无聊啊!天气、气象是很有趣
的东西……”
只要家长这么一说,这个话题就聊不下去了!因为当孩子觉得家长并不认同他说的话时,
他后面的话很容易就咽了回去。比较好的方式是回答:“喔,自然课很无聊啊,你可以告诉我是
什么让你觉得很无聊吗?”“因为我本来以为自然课可以做实验、看酒精灯之类的,结果都是坐
在教室里上课!无聊死了!”
保持中立的语调、同理感受孩子的感受,往往可以让家长知道孩子更多的想法,了解孩子的需求,进而帮助孩子摆脱困境。
除了口头上的言语,适当的肢体语言也很重要。这会让孩子觉得家长重视他、想要和他聊
天。某小学校长G说:“除非是在开车的时候,否则我在和孩子聊天时,都尽量以平行的目光注
视着他。如果孩子还小,那就蹲下来;如果是个大孩子,那就拉着他的手坐下来。即使是手边
在忙着折衣服、洗碗,在跟孩子讲话时,也必须要时时转头看他的表情。因为注视别人、专心倾
听,就表示你很在乎跟他说话。”
孩子对于肢体语言很敏感,家长一边跟别人谈话,一边敷衍地说着“嗯、啊、喔”,或是眼睛一边盯着计算机,一边听孩子说话,都不是鼓励孩子好好和家长聊天的方式。另外,大部分的孩子都喜欢亲密的接触:握握他的手,摸摸他的头,搂搂他的肩,顺顺他的头发等。通常,对有一定熟识度的孩子适当地使用一些肢体语言,都会在聊天时产生非常正面的效果。
每个孩子都是祖国未来的花朵,都需要我们用爱去灌溉。每个孩子都有自己的特点和兴趣爱好,有无限的可能去发展、实现价值。只有父母用心去倾听,用脑去尝试不同的沟通方式,才能打开他们的心扉,帮助他们在身体和心理上都健康地成长。
4.家庭医生的提法,曾经让民众有些“迷惑”——家庭医生是不是意味着到家里就诊、是不是等于健康管家?对于一个有着十几亿人口的大国,以此为目标的家庭医生实现起来相对困难。国家卫生健康委此前回应:家庭医生并不是都要到患者家里看病、不是私人医生,而是基层全科医生以团队服务的形式管理居民健康。
当前,巨大的全科医生缺口是家庭医生服务亟待解决的问题之一,除了通过激励机制引导人才流向家庭医生岗位,一些先进的制度和技术经验也值得借鉴。
在英国,家庭医生签约后,按人数国家会拨付总款项,款项包括患者来就诊的钱,包括医生所负责地区重点疾病发病率对应的钱。也就是说,如果这个地区疾病发病人数增多,就诊花费增多,医生个人收入就减少。
总量控制使得医生从自身利益出发不希望居民患病,他们会主动去干预健康。英国家庭医生每天要有一小时家访。上班来到单位先处理急诊,急诊处理完去访问两三户家庭,访问家庭的过程中既给家庭解决疾病问题,又能发现居民的生活中是否有影响健康的因素,做到提前干预,提前控制发病率。
通过提前干预预防疾病,是家庭医生的优势。这也是《“健康中国2030”规划纲要》从疾病治疗到促进健康的重要抓手。而目前我国的医保政策仍旧是项目付费制,看多少病人对应多少资金给付,没有起到医生工作分配的杠杆作用。专家建议,在敦促家庭医生进“家庭”帮助居民健康管理方面,还需要进行完善机制体制的尝试和探索。
分级诊疗是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是我国深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容。
在我国香港,分级诊疗是通过市场的调节进行的。“香港居民如果认为自己感冒了,会去看家庭医生,如果家庭医生判断认为这不是感冒,而是呼吸系统上更严重的疾病,才会写信介绍,只有这样患者才能去看专科医生。”香港天下仁心医疗中心市场总监廖女士说,家庭医生的工作是进行初步分类,让患者能够走对专科医院,避免患者集中到大医院就诊,提高就诊效率。
“通俗地说,‘连续性’就是熟人门诊。”北京某社区卫生服务中心主任吴先生认为,全科医学的核心理念在于它的连续性,拥有连续性才可能从整体看患者的健康情况,帮助居民协调、管理和照顾。为此,社区卫生服务中心通过电子化标签,建立了连续的固定签约服务模式,通过定向分诊、预约就诊,使医患之间形成连续固定的服务关系。
“熟人”医生会关注自己管辖内病人的所有就医信息。“无论是否通过我们转诊到医联体中的大医院,只要是签约患者,他的资讯、住院期间的信息都会同步进入他的健康档案数据库和签约医生的管理平台,确保家庭医生能够连续地跟踪关注到他,及时了解到病人住院期间的变化状况,出院以后在社区能够得到很好的随访和健康管理。”吴先生说。
类似的信息技术应用逐渐在全国的基层卫生机构铺展开来,以湖北宜昌市为例,宜昌市建立全部居民的电子健康档案,档案会跟随居民的一生,全科医生会依据档案跟踪居民的健康情况,给出适当的生活习惯的纠正建议等,将卫生健康工作从为居民治病转移到管理居民健康上去。
5.2017年7月,深圳市D小区举行了家庭医生式服务协议签订仪式。热热闹闹的签约仪式上,医生与家庭代表坐下来一一签约,但遗憾的是,半年来,这些服务协议书多是“一签了之”,居民们表示,至今也没听说小区里有谁真正享受到了家庭医生的服务,签与不签一个样。
2016年5月,国家颁布《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》(以下简称《意见》),《意见》的目标是:实现基层首诊、分级转诊,转变基层医疗卫生服务模式,更好地维护人民群众健康。然而,当前存在“签而不约”的困局,说明签约服务制度还没有有效地发挥出预期作用。
中国医师协会会长Z说:“让家庭医生服务走出‘签而不约’的怪圈,让家庭医生能够得着、
常看见不是一蹴而就的,需要多措并举,培养出更多接地气儿的家庭医生成为居民健康的第一
守门人,更好地实现人民对美好生活的新期盼。”
深圳市医师协会会长A说:“深圳市制定‘家庭医生培训计划’,以提高医生技术水平,提
升服务质量,增强服务意识,保证按照签约协议书的规定在既定时间内落实责任,不断扩大家
庭医生的影响力,使家庭医生更具实用性、家庭医生队伍更加稳定充实。”
D小区居民说:“上次生病联系我的签约家庭医生,他接到电话后,只是短短交代几句就挂了电话,这让我很生气,我想投诉他,又没有渠道,想换个家庭医生,又没有相关配套流程。”家庭医生F说:“我们社区全科医生欠缺的现象特别明显,护士、公卫师、儿童保健师都有一定的缺口。全科医生的严重短缺,导致服务人手不足、无法深入,成为家庭医生服务开展的最大障碍。”F医生还表示:“因为上门服务的规范还不太明确,除了必须要服务的患者,我们目前开展得也不是太多。”由于存在一定的医疗风险,基层医生对于上门医疗服务仍然“有所忌惮”,这也是导致“签而不约”问题出现的一个原因。家庭医生Y说:“家庭医生需要花费大量的时间填报纸质版的档案系统,而在信息登记之后,真正的医疗服务却没有展开,忙于信息填报的医生不仅无法开展实际工作,效率低下,也会感到工作没有成就感。”家庭医生L说:“其实,很多家庭医生很被动,很多‘江湖庸医’‘短训杂牌军’混入家庭医生的队伍,给患者留下不专业、不值得信赖的印象。而且,在发生纠纷时,由于缺乏一个公正、专业的评判机制,造成居民满意度进一步下降。”深圳市卫生局局长B说:“深圳市2018年拟定建立家庭医生激励机制,从待遇、思想、工作上关心他们,提高其积极性。譬如,改革医保支付方式,充分调动医疗机构积极性,以签约服务为导向,改革财政补偿机制;建立签约服务预付费机制,将基本医保基金、公卫服务费、签约居民自付费和财政补贴等按人头打包预付,实行节余奖励、风险分担。”“互联网+”时代,“智慧医疗”有望成为化解家庭医生落地难题的有效工具。解决基层医疗硬件差、健康数据采集难、医生工作碎片化问题,物联网等先进技术开始发挥重要作用。云平台的数据传输功能可以帮助医生为病人快速建立健康档案;大数据分析则可以辅助医生确定康复方案;同时,依托智能终端设备,患者和家庭医生可以实现在线交流、视频问诊,服务的可及性大大增强。
作答要求
(一)根据给定资料2,概括北京医改的积极意义。(15分)
要求:
(1)分条归纳概括;
(2)准确、全面,表述简明;
(3)字数不超过200字。
(二)为了使儿童心理健康受到更多关注,某报特邀市科协工作人员为该报《成长》专栏撰文。假如你是这位工作人员,请根据给定资料3,为该报写一篇题为“加强关注呵护儿童心理健康”的短文。(25分)
要求:
(1)目的明确,切合主题;
(2)准确全面,符合实际;
(3)语言得体,条理清晰;
(4)字数不超过500字。
(三)认真阅读给定资料4,谈谈你对“家庭医生”的理解。(20分)
要求:
(1)准确、全面,有逻辑性;
(2)字数不超过300字。
(四)给定资料1中提到,“健康助力小康,民生牵着民心”。请你联系实际,自选角度,自拟题目,写一篇文章。(40分)
要求:
(1)见解明确、深刻;
(2)参考给定资料,但不拘泥于给定资料;
(3)思路明晰,语言流畅;
(4)总字数1000~1200字。
[单选题]当人类把其自身的存在完全寄生在由社会高速发展所带来的各种“可见的”虚妄之中的时候,很难想象人们还能守住最基本的道德和良心底线,而不是跟着社会发展的“巨龙”一起越界,飞到吞噬一切良知和道德的“黑洞”之中。试图用可见性的物质财富填满“存在”这个黑洞的最大悲剧在于:“没有谁能跑赢欲望,总有一天,你填入了所有的东西,却无力地发现,那个黑洞还在。物质也许能带来短暂的一次次快乐,但绝非幸福。”最终,很多人为了填满自我存在的那个巨大深渊,不自觉地把自己整个地埋葬在物欲的巨大黑洞中。这段文字强调的是:
人的存在应当超越“可见的”物欲性追求
解析:文段首先指出当人类将自身完全寄生在“可见的”虚妄之中时很难守住最基本的道德和良心底线,然后说明用物质财富填满“存在”这个黑洞并不会带来幸福,反而会把自己陷入物欲的巨大黑洞无法自拔。由此可知,文段意在提醒人们不要陷入对“可见的”物欲的盲目追求。B项与文段观点相悖,排除。A项“人的存在本质”非文段重点,文段强调的是要超越“黑洞”;C项“不存在”说法过于绝对,文段强调的是“很难守住”。故本题选D。
[单选题]
张某与李某同为某村村民,两家素来有仇。一日张某的房屋被人放火烧毁,损失惨重。同村村民王某当天看见李某从现场经过后,大火就烧起来了,王某立即向公安机关报了案。
如果是李某放的火,以下对于李某行为的定性正确的是( )。(单选)
刑事犯罪行为
解析:《中华人民共和国刑法》第一百一十五条规定,“放火、决水、爆炸以及投放毒害性、放射性、传染病病原体等物质或者以其他危险方法致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑”。本案中如果是李某放火烧毁张某的房屋,使其房屋遭受重大损失,则李某构成放火罪。故本题选B。
[多选题]某县溺水事故频发,对于该县公安机关应当采取的措施,下列哪些说法是正确的?( )
建立相关单位相互配合、联动救助的机制,指令相关单位和溺水地点周边职能部门就近救助,提高溺水者生还的机率
建立严格的溺水事故调查制度,查清溺水原因,明确当事人的责任
切实尽到警示义务,加强日常巡防,及时制止未成年人在危险水域游泳、戏水
解析:《110接处警工作规则》中规定的接警范围包括发生溺水、坠楼、自杀等危急情况,对溺水的警情,公安机关应当立即指派就近民警携带救援设备到场处置,并通知有关专业救援力量到场处置。A项错误。B、C、D三项的说法都是正确的。故本题选BCD。
[单选题]( )是法律赋予每个公民的权利和义务,是每个热爱社会主义祖国的公民义不容辞的政治责任和社会责任。
同刑事犯罪作斗争
解析:同刑事犯罪作斗争是法律赋予每个公民的权利和义务,是每个热爱社会主义祖国的公民义不容辞的政治责任和社会责任。故本题选C。
[单选题]
民警甲接到王某报警称有人飞车抢夺,于是设卡拦截,因犯罪嫌疑人驾驶摩托车冲卡而逃,甲驾驶警车闯红灯追赶。犯罪嫌疑人逃至一小巷,警车无法驶入,民警甲便使用,公民乙的摩托车继续进行追赶,抓获犯罪嫌疑人丙,但不慎将摩托车撞坏。
对于民警甲的行为,下列说法正确的是( )。(单选)
对乙的摩托车损失应当赔偿
解析:《人民警察法》第十三条规定,公安机关的人民警察因履行职责的紧急需要、经出示相应证件,可以优先乘坐公共交通工具,遇交通阻碍时,优先通行。公安机关因侦查犯罪的需要,必要时,按照国家有关规定,可以优先使用机关、团体、企业事业组织和个人的交通工具、通信工具、场地和建筑物,用后应当及时归还,并支付适当费用;造成损失的,应当赔偿。故选D。