正确答案:
题目:女性病人,23岁。周末搭乘男友摩托郊游后返城,途中遭遇车祸,双双被送进医院。其男友不治身亡,而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时,病人突然大哭大叫,扯掉绑带,赤脚往诊室外冲,口中不停呼唤男友的名字,行为冲动,表情恐惧。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于注意缺陷与多动障碍的治疗药物托莫西汀,下面说法不正确的是()
可用于成人ADHD的治疗
解析:可用于成人ADHD的治疗。目前该药在国内还没有成人ADHD适应证。疗效与哌甲酯相当。不良反应较少,常见的有消化不良、恶心、呕吐、疲劳、食欲减退、眩晕和心境不稳等。体重不足70kg的患儿初始剂量为每日10mg。体重大于70kg的儿童、青少年,初始剂量可以达到25mg/d,日最大剂量不超过100mg。儿童的常用剂量为25~40mg/d。
[单选题]属于中枢神经系统抑制剂的是()
苯巴比妥
解析:中枢神经系统兴奋剂包括咖啡因、苯丙胺类兴奋剂、可卡因等;中枢神经系统抑制剂包括巴比妥类、苯二氮卓类、酒精等;阿片类药物均是作用于阿片受体而发挥其生物学活性的,包括天然、人工合成或部分合成的阿片类物质,如海洛因、吗啡、鸦片、美沙酮、二氢唉托啡、哌替啶、丁丙诺啡等。致幻剂能改变意识状态或感知觉,如麦角酸二乙酰胺(LSD)、仙人掌毒素(mescaline)等。
[单选题]Asperger综合征不同于孤独症的特点是()
无明显的语言和智能障碍
解析:儿童孤独症和Asperger综合征、Heller综合征、Rett综合征均属于广泛性发育障碍,它们有一些共同的特点,如起病于婴幼儿期,心理发育广泛、严重受损;主要表现为人际交往和沟通困难,兴趣范围局限和活动内容刻板、重复;多数合并精神发育迟滞等,但又不尽相同。Asperger综合征没有明显的语言和智能障碍。Heller综合征起病前有3~4年的正常发育阶段,而起病后各种功能出现明显而迅速的倒退。Rett综合征主要发生在女性儿童,与孤独症的鉴别要点在这类患者的神经系统症状和体征较为突出,如共济失调、肌张力异常、脊柱侧凸或后凸、生长发育延迟等,半数患者到青少年后因脊髓萎缩而出现严重的运动不能。
[单选题]患者女性,25岁。无明显诱因1月来出现紧张、害怕、恐惧,与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘,在笔记本中写着:“别以为我不知道,你不要搞破坏,你不要串通那么多人来整我……”。病前性格内向,老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想,情绪紧张,坐卧不安。
[单选题]患者男性,52岁,工人。长期饮酒20余年,每天饮用高度白酒500g左右,最近半年患者总是怀疑妻子与其他人有不正当关系,为此多次与妻子发生冲突,还多次跟踪妻子的行踪,尽管没有发现证据,仍然感到很不放心,同时还怀疑同事也对他不好,背后讲他的坏话。起病以来个人生活可以自理,还能坚持工作。既往体健,家族中无类似疾病患者,从小发育正常,个性偏外向。
[单选题]女,34岁。近半年来每于人多处即感紧张,胸闷、心慌、大汗淋漓,因此害怕出门,逐渐发展到出门前即开始心慌胸闷,因此外出时须有人陪同或尽量避免出门,最可能的诊断是()
恐惧症
解析:患者害怕到人多的地方,符合特定恐惧的特点,符合恐惧症的诊断。
[单选题]男性,9岁,小学3年级,诊断为慢性运动抽动障碍,下列叙述正确的是()
症状可持续数年甚至终生
解析:慢性运动或发声抽动障碍,通常起病于儿童早期,一般不会同时存在运动抽动和发声抽动。发声抽动明显少于运动抽动。病程持续往往超过1年,可持续数年甚至终生。
[单选题]患者,女性,25岁,确诊为“强迫症”。害怕把自己身子弄脏,因此不敢坐、不敢碰周围的东西,如果不小心碰到就会感觉全身不舒服。住院当天,病房护士将其所穿衣物全部换下,患者虽然当时觉得极度害怕,但是当天就不再害怕碰周围的东西了。请问该护士采用的是哪种治疗干预技术。()
满灌疗法
解析:满灌疗法是直接将患者暴露于引起最强焦虑反应的情境之中让其体验最大限度的紧张焦虑,随着强烈的心理。生理反应自然减退、耗竭,或主动调节、控制而达到适应,而治疗师并不给予安慰支持。但是注意该法要求以良好治疗关系为基础,应该慎用。