正确答案: E

痛风肾

题目：下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）

解析：系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、糖尿病肾病与肾淀粉样变均是继发性肾小球病，并能引起肾病综合征。痛风肾是肾小管损害为主的肾病，而不会有大量蛋白尿。

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[单选题]在患者病史不清的时候，下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是（）

血红蛋白

解析：慢性肾衰竭常合并贫血。

[单选题]系统性硬化病的特征性表现除外（）

肺动脉高压

解析：临床表现：①雷诺现象。②手指硬肿。③关节痛／关节炎。④食管功能排出时间延长，食管括约肌压及食管下段咽下压下降。⑤硬化病肾危象。⑥肺功能，弥散功能减退；最大呼气中期流速减慢；残气／闭合气量增加。

[单选题]引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是（）

吉兰--巴雷综合征

解析：吉兰--巴雷综合征累及呼吸肌，导致呼吸肌无力和疲劳，引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭，属于泵衰竭。

[单选题]在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时，为了不延误治疗，应采取的措施是（）

尽快肾活检明确诊断

解析：急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别主要依据引起急性间质性肾炎的病因，如二者鉴别有困难时，应施行肾组织活检。

[单选题]患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。

[单选题]红霉素是上述哪一种感染的首选药（）

军团菌肺炎

[单选题]急性药物过敏性间质性肾炎可有（）

白细胞管型

解析：急性药物过敏性间质性肾炎尿检查异常无菌性白细胞尿（包括嗜酸性粒细胞尿）可伴白细胞管型，镜下血尿或肉眼血尿，轻度至重度蛋白尿（常为轻度蛋白尿，但非类固醇抗炎药引起者蛋白尿可达重度）。

[单选题]上述哪种疾病可出现呼吸功能衰竭（）

重症肌无力危象

[单选题]系膜区有IgA及C3沉积（）

IgA肾病