正确答案: C

安置于半卧位

题目：患者，男，73岁，有风湿性心脏病史18年，最近2周经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要的一项是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，68岁。心电图：P波消失，QRS波形态正常，R-R间期完全不规则，心室率极不规则，145次/分。其心律失常的类型为（）。

心房颤动

解析：心房颤动窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的基线波动（f波），频率350～600次/分，QRS波群形态正常，R-R间期完全不规则，心室率极不规则，通常在100～160次/分。

[单选题]患者，女性，63岁，肺气肿10年，上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体：体温39℃，左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是（）。

心包摩擦

[单选题]慢性心衰患者输液量过大或输液速度过快，可能诱发（）。

急性肺水肿

[单选题]为高血压急症患者快速降压首选（）。

硝普钠

[单选题]患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停，急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压（80～90）/（50～60）mmHg，尿量20ml/h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是（）。

静脉大量补液

[单选题]男性，60岁。因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥（）。

拍X胸片

解析：心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧为典型的心绞痛的症状。有可能是心肌梗死，所以不需要拍X线胸片，故本题选A。避错：部分考生易错选E，认为高血压患者才常规监测血压，由题可知患者可能患有心肌梗死，常并发休克，因此，监测血压是必要的，而不需拍X线胸片。

[单选题]患儿，男性，1岁。生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，诊断为法洛四联症。

[单选题]患者，女性，36岁。近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。

[单选题]患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。