正确答案: A

流行性出血热

题目：患者男性，31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约200ml／d。查体：全身皮肤重度黄染，颜面水肿，结膜充血水肿，肝脾肋下触及，WBC15×109／L，PLT10×109／L，TB420μmol／L，BUN21mmol／L，Cr275μmol／L。该例最可能的诊断是（）.

解析：流行性出血热表现为明显的感染中毒症状，结膜充血与水肿，肾脏损害表现为蛋白尿、尿量减少和氮质血症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列为选择培养基的是（）.

SS琼脂培养基

解析：SS琼脂培养基中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而可使致病的志贺菌和沙门菌易分离到。克氏双糖铁琼脂培养基、葡萄糖发酵管、动力-吲哚-尿素培养基属于鉴别培养基。血琼脂平板为营养培养基。

[单选题]由A群链球菌引起的疾病不包括（）.

亚急性细菌性心内膜炎

解析：人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起，所致疾病有三类：急性化脓性感染，如丹毒、蜂窝织炎等；猩红热；链球菌感染后变态反应性疾病，主要有风湿热和肾小球肾炎。草绿色链球菌属条件致病菌，常与亚急性心内膜炎相关。

[单选题]下列方法不属于衣原体的直接检测法的是（）.

鸡胚培养

解析：鸡胚培养是间接检测法。

[单选题]患者男性，25岁。自诉全身不适，腹痛，腹泻，呈水样便，并伴恶心，呕吐，经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。

[单选题]某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1：320。

[单选题]支原体主要型特异性抗原鉴定试验是（）.

生长抑制试验与代谢抑制试验

解析：生长抑制试验与代谢抑制试验是支原体主要特异性抗原的鉴定试验，诊断肺炎支原体感染常用的血清学方法是补体结合试验。

[单选题]可作为协同凝集试验载体的抗原是（）.

SPA

解析：2.葡萄球菌A蛋白（SPA）作为完全抗原，可与人类IgG的Fc段非特异性结合而不影响Fab段，故常用作协同凝集试验载体；志贺菌的O抗原具有群和型特异性，用于志贺菌属的分类。