正确答案: C
浸润型肺结核
题目:22岁,男,乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,白细胞6.8×10^9/L,中性68%,ESR36mm/h,X线胸片:右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断为()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是()。
搞好饮食、饮水卫生
[单选题]下列哪项陈述与霍乱的发病机制不符()。
霍乱弧菌可释放内、外毒素,引起肠黏膜坏死
[单选题]患者男性,33岁,发热,腹痛,腹泻三天,乏力,头晕一天,体检:T38℃,P140/分,BP6/4kPa(50/30mmHg),神志清,面部潮红,腋下有多数个出血点。双肺正常,肝脾未触及。化验HL,尿蛋白(+++),镜检RBC2~5/HP,最可能的诊断()。
流行性出血热
[单选题]2岁患儿,发病2天,高热,呕吐1次,稀便20余次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清,体检:体温39.5℃,急性病容,脉充实有力,血WBC15.0×10^9/L。粪检WBC0~2/HP、RBC2~3/HP,哪种诊断可能性最大()。
中毒性细菌性痢疾
[单选题]女孩,13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便;无腹痛、无里急后重;无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×109/L,N0.70,L0.30,RBC4×1012/L,Hb110g/L。确诊为霍乱,其临床分型应是()。
重型
解析:重型:脱水严重,休克状态,血压甚低或测不出,脉细速,常无法触及,无尿。
[单选题]患者,男性,35岁,农民。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39~40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg。面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。首先考虑的诊断是()。
肾综合征出血热
解析:有流行病学资料;有发热、出血和肾脏损害三大主要特征;有全身中毒症状(头痛、腰痛)、毛细血管损害(颜面、胸部潮红)、肾损害(蛋白尿)等表现,符合肾综合征出血热临床表现。