正确答案:

题目：患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某次室间质评活动中，血清氯的靶值为98mmol／L，某实验室测定结果为101mmol／L，CCV为2．2，则该室血清氯检测VIS得分为（）.

139

解析：V=（101-98）×100／98=3．06；VI=3．06×100／2．2=139。此时VI

[单选题]患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。

[单选题]患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。

[单选题]pH

代谢性酸中毒

解析：1.呼吸性酸中毒PCO2升高，因代偿作用cHCO3-亦升高，故pH<7．4，cHCO3-×PC／）2>1000可初步判断为呼吸性酸中毒。2.代谢性酸中毒cHCO3-下降，因代偿作用PCO2亦降低，故pH<7．4，cHCO3-×PCO2<1000，应考虑代谢性酸中毒。3.呼吸性碱中毒PCO2降低，因代偿作用cHCO3-亦下降，故pH>7．4，cHCO3-×PCO2<1000应考虑呼吸性碱中毒。4.代谢性碱中毒cHC3-升高，因代偿作用PCO2亦升高，故pH>7．4，cHCO3-×PCO2>1000，应考虑代谢性酸中毒。

[多选题]患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。

[多选题]患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。

[单选题]以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是（）

低血钾时可引起代谢性碱中毒

解析：细胞内外存在H+-K+交换，代谢性酸中毒时，细胞外H进入细胞内，细胞内K进入细胞外，引起高血钾；代谢性碱中毒时，细胞内H进入细胞外，细胞外K+进入细胞内，引起低血钾；低血钾时，细胞内K+进入细胞外，细胞外H+进入细胞内，引起代谢性碱中毒；高血钾时，细胞外K进入细胞内，细胞内H进入细胞外，引起代谢性酸中毒。