• [单选题]除哪项外均参与了血管炎病的发病过程()
  • 正确答案 :D
  • 单核细胞


  • [单选题]下列抗体中特异性较差的是()
  • 正确答案 :B
  • P-ANCA


  • [单选题]有关大动脉炎,下列哪一项描述错误()
  • 正确答案 :A
  • 中年男性多见,与吸烟密切相关

  • 解析:本病多见于年轻女性,约为男性的8倍,平均发病年龄为25岁。

  • [单选题]有关白塞病,下列哪种说法不正确()
  • 正确答案 :E
  • 常出现ANCA阳性

  • 解析:白塞病的诊断中,未提及ANCA是否阳性。

  • [单选题]女性,20岁,低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年,近2月来出现右上肢无力麻木,T:37.5℃,BP:110/70mmHg(左上肢),96/66mmHg(右上肢),右肱动脉搏动减弱,心肺(-),WBC:11乘以十的九次方/L,ESR:50mm/小时ASO1:1200,CRP:32.6mg/L胸部X线:左心室轻度扩大,主动脉扩张
  • 正确答案 :

  • [单选题]一种非创伤性检查且可在病程中进行随诊比较()
  • 正确答案 :E
  • 血管彩色多普勒


  • [单选题]大动脉炎()
  • 正确答案 :B
  • 高安(Takayasu)病


  • [单选题]有助于弥漫性结缔组织病的诊断是()
  • 正确答案 :A
  • 抗核抗体

  • 解析:有助于弥漫性结缔组织病的诊断是抗核抗体

  • [单选题]男性,60岁。低热、乏力,纳减半年,2月来一侧头痛,不辨味觉,听力及视力减退,逐渐发展到抬举上肢,穿衣及下蹲困难。化验:ESR140mm/h,肌电图、肌酶谱及肌肉活检均正常。()
  • 正确答案 :D
  • 巨细胞动脉炎

  • 解析:患者为老年男性,不明原因发热及血沉增快,应想到巨细胞动脉炎可能,结合病人有一侧头痛,味觉丧失,听力及视力减退,提示有颞动脉、颅动脉、面动脉分支。眼动脉分支受累,这些中动脉壁内膜和中层有组织细胞;巨细胞和淋巴细胞浸润,内层增厚及纤维化,管腔狭窄,使其供血不足,引起上述症状。病人抬举上肢,穿衣及下蹲困难,但肌电图、肌酶谱、肌活检均正常,此为风湿性多肌痛,同属巨细胞动脉炎

  • [单选题]女性,36岁。不规则低热关节痛1年余,面颊水肿性固定红斑半年,日晒后面部皮损加重,伴口干,张口困难,近感吞咽困难,遇冷时手指苍白疼痛就诊。化验:ANA(+),ESR150mm/h,抗dsDNA抗体(+),抗Scl-70抗体(+),食管吞钡检查食管蠕动差。()
  • 正确答案 :E
  • 重叠综合征

  • 解析:本例为中年女性,有关节疼痛,面部水肿性红斑,光过敏及抗ds-DNA抗体阳性,符合SLE诊断。患者同时有雷诺现象,吞咽困难,食管吞钡见食管蠕动差,抗Scl-70抗体(+),ANA(+),又符合进行性系统硬化症诊断,病人同时患有2种真正的结缔组织病,称为重叠综合征。重叠综合征系指患者具有2种或2种以上的结缔组织病间病情重叠,这种重叠可以发生在同一时间内,如本例;亦可在不同时间内发生,即先患某一种结缔组织病,以后转变成另一种结缔组织病,后者又称为过渡型重叠综合征。重叠综合征通常发生在传统的6个真正结缔组织病间,如SLE合并硬皮病,硬皮病合并皮肌炎,SLE合并RA等,亦可以是6个真正结缔组织病中的某一种与结缔组织病的近缘病如贝赫切特综合征、干燥综合征和韦格纳肉芽肿间发生重叠,也可和其他自身免疫病如桥本甲状腺炎,溶血性贫血,慢性活动性肝炎等发生重叠

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