正确答案: C

大肠杆菌

题目：胆道感染最常见的致病菌是（）。

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[单选题]男，45岁，上腹部剑突下钻顶样剧痛10小时，伴恶心呕吐、寒战高热，既往无类似病吏。体检：神志淡漠，手足冷凉，体温39.3℃，血压9.3/5.5kPa(70/40mmHg)，脉率132次/分，巩膜轻度黄染，腹平坦，上腹部稍偏右，有轻度压痛和肌紧张，肝脾均未触及。白细胞31.4×10/L，中性0.94，血气检查有明显代谢性酸中毒征象，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项不符合治疗原则()

E．切除胆囊或作胆肠内引流

[多选题]胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有()

A．感染性休克

B．胆道出血

C．肝脓肿

D．胆管炎性狭窄

E．多器官功能衰竭

[多选题]关于胆石症，哪些是正确的()

A．肝内胆管结石多为胆色素结石

C．静脉法胆道造影显影常不清晰，且受多种因素影响

D．急性梗阻性化脓性胆管炎可合并肝脓肿和肝细胞坏死

E．胆囊结石多为胆固醇结石

[单选题]男性，49岁。右上腹部胀痛伴黄疸半月入院，B超及CT示胆管扩张，ERCP示十二指肠乳头有隆起，黏膜不规则。应考虑为（）。

壶腹部癌

[单选题]关于肝内胆管结石PTC的X线特征错误的是（）。

胆总管内有充盈缺损

解析：胆总管内有充盈缺损说明胆总管有结石或肿瘤。即肝外胆管结石的PTC的X线表现之一，而非肝内胆管结石的PTC的改变。

[多选题]Charcot三联征包括（）。

腹痛

黄疸

寒战高热

[单选题]女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

[单选题]Charcot三联征出现在（）

急性化脓性胆管炎

解析：Charcot三联征是指腹痛、寒战高热和黄疸。常见于胆管结石、胆管炎。急性化脓性胆管炎还可能出现休克、中枢神经系统受抑制表现，即Reynolds五联征。