正确答案: B
贫血
题目:法洛四联症不应出现的症状是()
解析:法洛四联症的患儿临床表现:青紫,杵状指,蹲踞症状,阵发性缺氧发作(晕厥或抽搐),胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。无贫血症状,用排除法,故选B。
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[单选题]男孩9岁,胸骨左缘第3,4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为()
室间隔缺损
解析:室间隔缺损的特点:小型缺损胸骨左缘第3~4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强。大型缺损心前区隆起,心界增大,心尖冲动弥散,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环一倍以上时,在心尖区听到舒张期杂音(系二尖瓣相对狭窄所致),肺动脉第二音亢进。
[单选题]新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是()
拒乳、嗜睡、肌张力低
解析:胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症,早产儿更易发生。临床上分为四期。(1)警告期:表现为嗜睡反应低下,吮吸无力,拥抱反射减弱,肌张力减低等,偶有尖叫和呕吐。(2)痉挛期:出现抽搐,角弓反张和发热(多于抽搐同时发生)。轻者仅有双跟凝视,重者出现肌张力增高,呼吸暂停,双手紧握,双臂伸直内旋,甚至角弓反张。(3)恢复期:吃奶及反应好转,抽搐次数减少,角弓反张逐渐消失,肌张力逐渐恢复。(4)后遗症期:核黄疸四联症①手足徐动;②眼球运动障碍;③听觉障碍;④牙釉质发育不良。
[单选题]不能为机体提供能量的营养素是()
维生素类
解析:为机体提供能量的营养素是糖类,蛋白质,脂肪,产生的热量分别为9,4,9千卡。
[单选题]不属于蛋白质-热能营养不良常见并发症的是()
佝偻病
解析:蛋白质-热能营养不良常见并发症有:(1)营养性贫血:最多见为营养性缺铁性贫血,亦可见营养性巨幼红细胞性贫血或二者兼有。(2)各种维生素缺乏:常见者为维生素A缺乏,也有维生素B、C的缺乏。(3)感染:由于非特异性及特异性免疫功能均低下,易继发各类细菌、病毒、真菌的感染,如呼吸道感染、肠道感染、尿路感染、败血症等。特别是腹泻病,可迁延不愈加重营养不良,形成恶性循环。(4)自发性低血糖:可突然发生,表现为面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐,若不及时诊治,可至死亡。
[单选题]新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中,错误的是()
棕色脂肪含量较多
解析:新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点:新生儿因体温调节中枢发育不成熟,造成其体温调节功能不足;新生儿皮肤表面积相对大,血流丰富,易于失热;体内能量贮存少,产热不足;产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主,缺乏寒战等物理产热方式;因此,新生儿,尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。新生儿皮下脂肪组织的含量以熔点高的饱和脂肪酸多于不饱和脂肪酸,当受到寒冷或各种原因引起体温下降时,皮脂容易发生硬化,出现硬肿症。
[单选题]配制2:1等张含钠液120ml需()
0.9%NaCl80ml,1.4%NaHC0340ml
[单选题]10岁患儿,水肿,尿少3天入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。
[单选题]男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。
[单选题]男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。