正确答案:

题目：男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]减张缝线的拆除时间一般为（）

14日

[单选题]术后3～6日发热的常见原因是（）

切口感染和肺部感染

解析：发热是手术后最常见的症状，不同时间段出现的发热其原因往往有所不同。①术后24小时内发热，常为代谢性异常、肺不张和输血反应；②术后3～6日的发热，要警惕感染的可能，静脉炎、尿路感染、切口感染和肺部感染是常见的原因；③如果发热持续不退或体温恢复正常后又升高者，则要注意更严重的并发症的发生，如腹腔内手术后的残余脓肿等。对发热的处理，要在明确诊断的前提下，做针对性处理。

[单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是（）。

外伤性肝、脾破裂

[单选题]下列疾病中，需要限期手术的是（）。

胃癌

[单选题]胃肠减压管拔除的指征是（）。

肠鸣音存在、肛门排气