[单选题]有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，说法正确的是（）

正确答案 ：

解析：主动脉瓣关闭不全使血液在左心室舒张期反流，左心室充盈过度，肌纤维伸长，左心室代偿性的扩大和心肌肥厚，在代偿期使心排量增加，失代偿期心排量减少，而当心脏明显增大，心脏收缩功能减退，就会出现左室功能进行性衰竭。

[单选题]原发性肝癌最有效的治疗措施是（）

正确答案 ：

[单选题]患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。

正确答案 ：

[单选题]临床上最常见的酸碱失衡为（）

正确答案 ：B

代谢性酸中毒

解析：幽门梗阻时因呕吐造成胃酸大量丢失，体内HCO增多，造成代谢性碱中毒；重度肺气肿时CO潴留造成呼吸性酸中毒；临床最常见的酸碱失衡是体内酸性物质积聚过多或碱性物质丢失引起的代谢性酸中毒。

[单选题]最常致出血性休克的是（）

正确答案 ：E

脾破裂

解析：急性胰腺炎时外漏的胰液（包含许多酶）沿组织间隙到达皮下，溶解皮下脂肪，使毛细血管破裂出血，同时坏死组织及腹腔内出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，出现皮下斑点，出现Cullen征，其他选项无此特征；脾脏为实质性脏器，损伤破裂时，出血量较大，容易引起出血性休克，其他选项不易引起出血性休克；胆石症时炎症可经刺激膈肌导致同侧肩背部放射痛。

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