正确答案: A

原发性高血压

题目：女性，40岁，体检：先后2次测量血压为140／90mmHg，尿蛋白（±）。按我国的高血压诊断标准可诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）

Austin-Flint杂音

解析：主动脉瓣关闭不全重度反流者，常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音（Austin-Flint杂音）。慢性主动脉关闭不全时，其周围血管征常见，包括随心脏搏动的点头征（DeMusset征）、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、股动脉枪击音（Traube征）、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音（Duroziez征）和毛细血管搏动征等

[单选题]单纯二尖瓣狭窄占风心病（）

25％

[单选题]双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）

血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛，发作时ST段下移>1mm，持续时间

中危组

[单选题]治疗变异型心绞痛，疗效最好的是（）

钙通道阻滞剂

[单选题]患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：心衰首选血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂，但患者的气喘和痛风为β受体阻滞剂和利尿剂的禁忌证。

[单选题]急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）

症状较轻伴肺部感染

解析：目前对病毒性心肌炎不主张早期使用激素，但在房室传导阻滞、难治性心力衰竭、重症患者或有自身免疫的情况下可考虑使用。

[单选题]病毒性心肌炎的病理改变是（）

心肌间质增生、水肿及充血，内有多量炎细胞浸润