正确答案: E

心肌代谢障碍

题目：急性心肌梗死主要引起（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性阻塞性肺疾病主要引起（）

右心室压力负荷过重

[单选题]用于肾上腺髓质功能监测的是（）

胰高血糖素激发试验

解析：1.口服葡萄糖可兴奋胰岛β细胞分泌胰岛素。 2.胰高血糖素能刺激嗜铬细胞释放儿茶酚胺，使血压增高。 3.肾上腺皮质功能减退者，水利尿作用消失，服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。 4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH，使尿量迅速减少。

[单选题]失血性休克（）

心率加快，血压下降

解析：气管黏膜表面富含感觉神经纤维，当气管插管时由于气管黏膜受到刺激，交感神经兴奋，可产生心率增快、血压升高、颅内压升高等不良反应。β受体广泛存在于心肌和血管上皮，当β受体阻滞后，可使心率减慢、外周血管阻力下降，心排血量下降，血压降低。失血性休克时，由于有效循环血量不足，可表现为血压下降。为代偿循环血量不足，心率增快。苯肾上腺素为α受体兴奋剂，可使外周血管收缩，由于回心血量增加，可反射性使心率减慢。

[单选题]注射庆大霉素造成肾小管坏死，其病因属于（）

肾性

解析：急性肾衰竭(ARF)的病因分为三类：肾前性、肾性和肾后性。肾前性是由于有效的血容量减少、肾灌注不足，肾血流量进行性减少发展至ARF；肾性是由于肾实质直接受损造成ARF，使肾实质受损的包括氨基糖苷类抗生素；肾后性是尿路梗阻造成肾积水，进而肾功能障碍及肾实质受损导致ARF。心脏疾病引起低灌注，是肾前性的病因，庆大霉素是氨基糖苷类抗生素，直接损害肾脏，是肾性的病因。