正确答案:

题目：患者女，36岁，因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次，每次发热前有畏寒、寒战，发热后大汗，体温可自行恢复正常，发热间歇期无不适，精神、食欲好。查体：T40.2℃，P124次/min，R22次/min，BP118/75mmHg；皮肤、黏膜略苍白；心、肺未发现异常；肝、脾稍大，肝区轻叩痛，莫菲征（－），双肾区无叩压痛。血常规：Hb84g/L，WBC8.86×109/L，N0.68，PLT88.6×109/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对于耐氯喹疟疾，药物治疗最好选择（）

青蒿琥酯

[单选题]阿米巴肠病的肠道溃疡典型特征呈（）

口小底大的烧瓶样溃疡

解析：初期的病变为细小散在的浅表溃疡，继而形成小脓肿，但脓肿破溃后形成口小底大的烧瓶样溃疡，后者为肠阿米巴病所特有。

[单选题]以下不属于疟疾常见传播媒介的是（）

白纹伊蚊

解析：白纹伊蚊不是疟疾的传播媒介。

[单选题]老年男性，有冠心病史多年，因寒战、发热，在当地医院诊断为疟疾，下列哪种药物应慎用（）

氯喹

解析：有冠心病史的疟疾患者应慎用氯喹。氯喹一般情况下，不良反应较少，但在大剂量或快速静脉给药时，可致低血压、心功能受抑、心搏骤停等，对老年人应慎用。

[多选题]关于疟疾的说法正确的是（）

疟疾常流行于热带、亚热带

间日疟分布最广

解析：关于疟疾的说法正确的是疟疾常流行于热带、亚热带、间日疟分布最广。

[多选题]典型疟疾发作应与下列哪些疾病鉴别（）

伤寒

胆道感染

败血症

钩端螺旋体病

恙虫病

解析：典型疟疾发作应与伤寒、胆道感染、败血症、钩端螺旋体病和恙虫病相鉴别。

[单选题]患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。