正确答案: C

肺泡内及间质水肿

题目：ARDS发生的最基本的病理基础是（）

解析：ARDS的病理基础是肺泡-毛细血管膜损伤，血管通透性增高，血液成分渗漏，肺间质和肺泡发生水肿。肺表面活性物质的数量减少和活性降低是引起ARDS患者发生顽固性低氧血症和肺顺应性降低的重要原因。因通气/血流比例失调，造成换气功能严重受损的低氧血症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下不属于白虎汤证必见证的是（）

不大便

[单选题]手术中无菌原则的叙述，错误的是（）

术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用

解析：肠道有大量正常细菌，肠内容物沾染后的器械即视为污染，所有无菌物品一经污染，应再次消毒后方可使用，故C错误，选项A、B、D、E为手术中必须遵循的无菌原则。

[单选题]原发性肝癌的组织学类型中最常见的是（）

肝细胞型

解析：原发性肝癌的组织学类型分为肝细胞型、胆管细胞型以及混合型，其中肝细胞型最多见。

[单选题]利于颅内压增高患者代偿的情况是（）

婴幼儿

解析：婴幼儿及小儿的颅缝未闭合，使颅腔的代偿能力增加，延缓病情进展。

[单选题]CVP高，BP低反应提示（）

心功能不全或血容量相对过多

解析：根据CVP与BP的关系判断，CVP与BP均低提示血容量严重不足；CVP低与BP正常提示血容量轻度不足；CVP正常与BP低提示心功能不全，心输出量下降；CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多；而CVP高与BP正常，往往提示容量血管过度收缩，肺循环阻力增加。

[单选题]临床最常见，多为中央型。50岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗较敏感。其病理分型为（）

鳞癌

解析：1.因为腺癌女性相对多见，多为周围型肺癌，生长较慢，胸部X线检查为肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。 2.因为鳞癌在临床上最常见，男性占多数，患者年龄多在50岁以上；多为中央型，生长速度较为缓慢，通常先经淋巴转移，对放疗、化疗较敏感。 3.因为小细胞癌发病年龄较轻，多见于男性，大多为中央型，恶性程度高，生长快，较早出现淋巴及血行转移，对放疗及化疗很敏感，但在各型肺癌中预后较差。

[单选题]代谢性碱中毒（）

HCO-3↑，pH↑，PaCO2正常或↑

解析：代谢性酸中毒患者的pH低于7.35，血［HCO-3］下降，因呼吸深快，PaCO2正常或↓；代谢性碱中毒患者的pH高于7.45，血［HCO-3］升高，因呼吸浅慢，PaCO2正常或↑。

[单选题]主要以内毒素致病的细菌是（）。

布氏杆菌

解析：布氏杆菌主要的致病物质是内毒素，此外，荚膜和侵袭酶可增强该菌的侵袭力。