正确答案: B
阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术
题目:患者,女,40岁。子宫Ⅲ度脱垂及阴道壁膨出。虞首选的治疗措施是()。
解析:子宫Ⅲ度脱垂及阴道壁膨出属于阴道前后壁的原因导致的,无生育要求者,应选择阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术。阴道纵隔形成术适用于年老体弱,不能耐受大手术,不须保留性功能者。
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[单选题]治疗产褥期抑郁症心脾两虚证,应首选()。
甘麦大枣汤合归脾汤
解析:产褥期抑郁症心脾两虚证应补益心脾,养血安神,方选甘麦大枣汤合归脾汤加减。A用于治疗心悸怔忡;B用于治疗功血心脾两虚证;D用于治疗心悸动、脉结代之证;E用于治疗不孕症等虚劳阴阳两虚证。故本题选C。
[单选题]患者,女,23岁,未婚。因大怒后,近3个月每逢经期即出现鼻衄,量较多,色鲜红,经量明显减少,伴心烦易怒,口干口渴,胸胁胀痛,舌红,苔黄,脉弦数。治疗应首选()。
丹栀逍遥散与维生素C
解析:根据患者因大怒后,近3个月每逢经期即出现鼻衄可以判断为经行吐衄,根据舌象、脉象、症状可以辨证为肝郁化火,治疗为疏肝泻火、降逆止血,方用丹栀逍遥散与维生素C。故本题选D。
[单选题]患者,女,32岁。结婚5年未孕,月经规则,自觉胸脘痞闷,带下量多、色白、质黏,舌苔白腻,脉细滑。妇科检查:子宫如孕2个月大小,宫底部明显突出,质硬,B超检查为单个结节,血红蛋白90g/L。应首选的治疗措施是()。
子宫肌瘤摘除术
解析:根据症状子宫如孕2个月大小,宫底部明显突出,质硬,B超检查为单个结节,血红蛋白90g/L,提示肌瘤较大,又因为患者未怀孕,故考虑子宫肌瘤摘除术。故本题选D。
[单选题]患者,女,30岁,已婚。结婚4年未孕,月经周期正常,量少,色红无血块,小腹隐痛,腰腿酸软,头晕眼花,午后低热,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数。治疗应首选()。
养精种玉汤
解析:结婚4年未孕,月经量少色红无血块,小腹隐痛为虚热证表现。腰腿酸软,头晕眼花,午后低热,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数均支持阴虚火旺的诊断。治宜滋阴养血,调冲益精。方用养精种玉汤合清骨滋肾汤。故本题选C。
[单选题]卵巢囊肿破裂常见的症状是()。
卵巢囊肿病史,运动后突发一侧下腹痛,B超检查示囊肿消失,盆腔有少量积液
解析:急性盆腔炎常见的症状为发病时下腹痛伴高热、头痛、食欲不振;月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多;若有腹膜炎,则可见恶心、呕吐、腹胀、腹泻等;部分患者下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失;盆腔检查可见阴道充血,并有大量脓性分泌物。E为卵巢囊肿破裂的症状;C为阑尾炎的症状。
[单选题]关于妊娠下列哪项是错误的()。
脉象滑疾流利
解析:【考点】妊娠期的生理现象。妊娠的生理现象有:月经停闭;脉滑;妊娠反应:不思饮食或恶心欲呕、择食,倦怠、思睡、头晕等不适;子宫增大;乳房变化,乳房增大、发胀,乳头增大变黑,易勃起。乳晕加大变黑,乳晕外周散在褐色小结节状隆起。妊娠4~5个月,挤压乳头可有少量乳汁;下腹膨隆。脉象滑疾流利为月经脉的表现。