正确答案:

题目：男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。

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[单选题]非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选（）

毛花苷C（西地兰）

解析：洋地黄是Na-K-ATP酶抑制剂，通过增加细胞内Ca的浓度产生正性肌力负性传导作用；应用洋地黄的主要适应证是心力衰竭，对于心腔扩大舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好，如同时合并有心房颤动则是应用洋地黄的最好指征；对于快速性室上性心律失常心室率的控制也有较好的疗效，如：心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界区心动过速等。非适应证（相对禁忌证）包括：肥厚型梗阻性心肌病，室性心动过速，完全性房室传导阻滞，急性心肌梗塞发病72小时内，病窦综合征，预激综合征并房颤。常用的洋地黄制剂包括；地高辛片0.25mg/d口服，半衰期为1.6天，连续口服7天方可达到稳态血药浓度。毛花苷C（西地兰）注射液半衰期较短，0.2～0.4mg/次静脉注射，10分钟后起效，用于急性心力衰竭或慢性心衰加重时，根据病情可重复使用多次，24小时总量0.8～1.2mg。故本题的正确答案是C。

[单选题]下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不对的是（）

小剂量、长程治疗

[单选题]高血压危象的发生机制可能为（）

交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多

[单选题]扩张型心肌病最主要的临床表现为（）

充血性心力衰竭

解析：扩张型心肌病最主要的临床表现为充血性心力衰竭。余不常见。

[单选题]关于休克患者预防急性肾衰的措施，不正确的是（）

患者只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

解析：Beck三联症是指血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远。三联症为常考点。故选A。