正确答案: C
痰培养
题目:患者男性,65岁,肠癌手术后化疗,3天前出现咳嗽,咳少量黄痰伴发热,最高体温38.7℃,血白细胞计数3.1×10/L,胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧胸腔少量积液,为明确病原学诊断,标本采集最好选择()
解析:根据肺部影像学表现,考虑合并肺脓肿,为避免感染扩散,最好行痰培养以明确病原学诊断。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]氟哌啶醇中毒主要临床表现为()
锥体外系症状
解析:氟哌啶醇能抑制皮质下及脑干网状结构,有抗GABA、多巴胺能作用,中毒后临床上表现为锥体外系反应、中枢神经系统抑制和低血压等。
[单选题]关于严重感染性治疗过程中使用糖皮质激素错误的是()
早期须常规应用糖皮质激素
[单选题]急性上消化道出血急诊常见的症状有()
呕血、黑便、失血性周围循环衰竭
[单选题]患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V~V导联ST段抬高,Tnl升高,最能发现冠脉病变的部位及程度的是()
冠脉造影术
解析:冠脉造影术仍然是诊断冠心病的金指标,冠脉CTA为"银指标",尤其是16排螺旋CT精度仍不够,随着64排、128排螺旋CT的普及,CTA的价值越来越大。
[单选题]患者女性,68岁,因在外科术后发生低血压而转入ICU,经输液治疗血压有所上升,动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下:BP96/62mmHg,PAWP8mmHg,CVP6mmHg,003.2Lmin,SVR1675dyn(sec·cm),该患者出现低血压的原因是()
目前数据不足以判断低血压的原因
解析:理解CO和SVR一定要结合体表面积,CO3.2在瘦小的成人可以是增加的,但在身材高大的成人却是降低的,这也就是为什么CO在准确评估血流动力学上是相当重要的。同理,SVR也是。本题未提供体表面积,而且参数在血压上升后测定,难以很准确地评估低血压的原因。
[单选题]患者女性,22岁,冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备行哪一项检查()
血碳氧血红蛋白测定
解析:患者根据病史、体征,首先考虑一氧化碳中毒,故尽早行血碳氧血红蛋白测定以明确诊断。
[单选题]患者女性,65岁,原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。