正确答案:
题目:女孩,4岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右1级,左1级,膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性。双下肢痛觉存在。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]某小学食堂就餐者中,在半年内连续发生伤寒7人,为此请当地防疫部门作流行病学调查,疑食堂工作人员中有伤寒带菌者存在,因此对食堂职工进行普查。下列哪项检查对带菌者检测最好()
尿中A群沙门菌抗原阳性
[单选题]儿童淋病的主要传播途径是()
污染的手、毛巾、寝具、衣物及洁具等
[单选题]男孩,8岁。高热10h,伴有头痛、呕吐,球结膜充血,全身散在瘀点,颈软,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。脑脊液检查:细胞数15×10/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
[单选题]患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然抽搐,持续2min,在去医院途中惊厥停止,大声哭闹,神志转清。体温39.8℃,咽红,颈无阻力,心、肺无异常,克氏征阴性。
[单选题]5岁男孩,双耳垂下肿痛3天,伴发热,精神食欲欠佳。体检:体温38.4℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。
[单选题]女孩,4个月,发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体:嗜睡状,双眼凝视,前囟隆起、张力高,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血WBC18×109/L,多核细胞0.94,单核细胞0.08。
[单选题]10岁男孩。发热伴右颌下肿痛3天。体检:体温39.2℃,右颌下可及3cm×4cm大小肿块,触痛明显,局部软组织红肿,腮腺导管开口未见红肿。血白细胞15×109/L,中性粒细胞88%()
化脓性淋巴结炎
解析:临床表现为单侧腮腺肿大,局部红肿、触痛明显,腮腺导管开口有脓性分泌物,外周血象增高,以中性粒细胞为主,根据以上特点符合化脓性腮腺炎诊断。流行性腮腺炎多为双侧性,非化脓性炎症,故不符合。3天前的接触史对于诊断无帮助,因为流行性腮腺炎的潜伏期多为2~3周。