正确答案: C
肝性脑病
题目:患者,男性,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”人院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,该患者可能出现的并发症为().
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学习资料的答案和解析:
[单选题]提示上消化道出血停止的征象是()。
网织红细胞计数减少
[单选题]患者,女性,46岁,直肠与肛管周围的间隙发生了感染,可能是因为间隙之间充满()。
脂肪组织
[单选题]患者,男性,56岁,行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后连续5天,患者T管引流量持续不减,提示()。
胆道下段梗阻
[单选题]某消化性溃疡患者,因上腹疼痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现()。
昏厥
解析:消化性溃疡大出血的患者会出现上腹痛加剧,呕吐、黑便,失血性周围衰竭症状如休克等,A、B、D、E均是其临床表现。急性失血会引起昏厥,本题中由于饮食不当并发出血,一般不是急性的。避错:部分考生会选D,当消化道大出血出现周围循环衰竭时,是可以出现休克的,本题中A.呕吐B.黑粪D.休克E.上腹痛加重均是消化性溃疡的临床表现,C.昏厥是急性失血的表现,与本题不相符,因此,本题选择C。
[单选题]肝硬化患者,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液()。
肥皂水
解析:肝硬化患者一般都是用生理盐水或酸性液体灌肠,主要是为了抑制肠道内的细胞分解食物残渣产氨。禁忌肥皂水灌肠,因为肥皂水是碱性液体,可增加氨的吸收,所以不能用。生理盐水、清水、温水、醋均可用。避错:本题部分考生易A,认为肝硬化腹水患者应限制水钠摄入,所以选生理盐水,这是不对的,由题干可知,患者出现嗜睡和幻觉是肝性脑病的前驱期,因为肥皂水是碱性液体,可增加氨的吸收,诱发肝性脑病,所以A、B、D、E均可用。应避免使用肥皂水。
[单选题]中度脱水的失水量占体重的().
>5%~l0%
[单选题]患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐