正确答案:
题目:女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重
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学习资料的答案和解析:
[单选题]5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳()
切开引流
解析:对于较大的关节如膝关节、肩关节经全身治疗和局部制动减轻疼痛后,关节穿刺抽出脓液并向关节内注入抗生素或连续冲洗即可有效地控制感染。
[单选题]9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是()
左髋关节急性化脓性关节炎
解析:急性化脓性骨髓炎起病急,全身中毒症状明显,一般有骺板阻挡,感染不易进入关节,但由于股骨颈干骺端位于髋关节囊内,则脓肿可穿破干骺端骨皮质直接进入关节,形成化脓性关节炎。
[单选题]男性,左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中,操作错误的是()
若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复
解析:神经移植时,不可取同侧桡神经浅支修复尺神经,以免手麻木区过大,故C错误
[单选题]女,51岁,半年多反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近2~3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断()
中央型腰椎管狭窄症
解析:鞍区感觉障碍为马尾神经损伤的表现,此表现只出现在中央型腰椎管狭窄中。
[单选题]一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退,查体见第7胸椎轻度后凸,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是()
胸椎结核
解析:脊椎局部疼痛、后凸畸形,血沉快,均支持结核诊断,椎间隙变窄和椎旁软组织阴影膨隆为脊柱结核特征性表现。
[单选题]骨软骨瘤()
骨性病损自干骺端突出,向偏离骺板的方向生长
[单选题]肱骨外上髁炎可能出现的症状是()
肘外侧痛并向前臂外侧放射
[多选题]男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。
[单选题]颈椎病患者,MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。应选择哪种治疗方案()
前路髓核摘除植骨术