[单选题]青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐,查体:运动性失语,右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔3mm,下列处理哪项不正确()
正确答案 :E
腰椎穿刺,脑脊液常规检查
[单选题]男性,42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5~6秒钟,神经系统检查无阳性体征。
正确答案 :
[单选题]多系统萎缩病损在()
正确答案 :E
锥体外系-锥体系-小脑
[单选题]鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是()
正确答案 :C
跌倒发作
解析:跌倒发作是椎-基底动脉系统TIA的特征性症状,为脑干网状结构缺血,突然失去张力所。
[单选题]短暂性脑缺血发作的特点是()
正确答案 :B
神经系统局灶体征多在1小时内恢复
[单选题]下述不属于溶栓治疗并发症的是()
正确答案 :D
血管痉挛
解析:梗死灶继发出血是溶栓治疗最严重的并发症,再灌注损伤及脑组织水肿也是溶栓治疗的潜在危险,再闭塞的概率是10%~20%,发病机制不清,也是溶栓治疗的并发症,而血管痉挛不属于溶栓的并发症。
[单选题]原发性与继发性三叉神经痛的鉴别的主要依据是()
正确答案 :C
有无面部感觉障碍,角膜反射有无改变
解析:典型的原发性三叉神经痛查体无阳性体征。
[单选题]患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是()
正确答案 :C
浅昏迷
解析:以觉醒程度改变为主的意识障碍分为嗜睡、昏睡、昏迷。嗜睡患者可被唤醒,并能进行正确的交谈或执行指令。昏睡患者给予较强烈的刺激时可有短暂的意识清醒。昏迷指患者意识完全丧失,任何感觉刺激均不能唤醒。
[单选题]复杂部分性发作首选
正确答案 :
解析:癫痫的药物治疗,有多种类型的发作,应根据情况选择合理用药,原发全身性发作首选丙戊酸钠,失神发作选择乙琥胺,复杂部分性发作首选卡马西平。癫痫持续状态,终止发作是治疗关键,首选地西泮。
[单选题]最常见偏头痛的是
正确答案 :A
无先兆偏头痛
解析:偏头痛的临床表现:偏头痛是一种反复发作的血管性头痛,呈一侧或两侧疼痛,常伴有恶心、呕吐,少数典型者发作前有视觉、感觉和运动先兆,可有家族史。本病在女性较多见,常开始于青春期。无先兆偏头痛是最常见类型,约占80%。
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