正确答案: D
溶血性输血反应
题目:最易致命的输血不良反应是
解析:在输血不良反应中最易致命的输血反应是溶血性输血反应。溶血输血反应是指输血后发生红细胞破坏,以ABO血型不合最多见,且反应严重,而Rh等血型引起的溶血反应则较轻,可导致了三个严重后果,也就是休克、弥散性血管内凝血和急性肾功能衰竭。
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[单选题]预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施是不正确的
选用全血
解析:预防循环负荷过重输血反应措施,包括:根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血输液限度;选用浓缩红细胞;多次、小量,缓慢输血;对有心力衰竭的贫血患者必须输血时,可用小量换血法,即单抽患者血浆,而输入相同量的浓缩红细胞;必要时取半坐位输血;⑥注意对患者保暖,使周围血管扩张,防止心脏负荷过重;必要时用利尿药(快速利尿)和毛地黄;⑧有专人负责掌握并记录输血输液量及排尿量,注意出入量平衡。
[单选题]输血所致肺栓塞可采取的治疗下列哪项是不正确的
休克者可选用阿拉明治疗
解析:输血所致肺栓塞可采取的一般治疗:轻者卧床休息,吸氧或辅助呼吸,镇静止痛,有休克者应抗休克,维持收缩压12~13KPa(90~100mmHg),禁用阿拉明。心衰者应给予强心剂,也可缓慢静注阿托品以降低迷走神经紧张度,防止肺血管及冠状动脉反射性痉挛。抗凝血及溶血栓治疗:轻者口服阿斯匹林;重者用肝素,病情稳定后减少剂量或改抗凝片口服,也可链激酶或尿激酶溶栓治疗。