正确答案:

题目：女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次／分，有力，血压14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小时26ml。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后缓解，其心功能分级应为（）

心功能Ⅱ级

解析：心功能分级一般采用纽约心脏病协会（NYHA）分级：Ⅴ级：体力活动不受限，日常活动不引起过度的乏力、呼吸困难或心悸；Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无症状，日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛；Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常的活动即可引起上述症状；Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时亦有充血性心衰或心绞痛症状，任何体力活动后加重。本题中患者系从事日常活动出现症状，休息时无症状，应为心功能Ⅱ级，故本题选B。

[单选题]下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）

心电图有心室夺获及室性融合波

[单选题]判断急性心肌梗死面积最有价值的是（）

血清CPK增高的程度

[单选题]急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是（）

肌酸磷酸激酶同工酶升高

[单选题]诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是（）

下肢静脉造影

解析：深静脉通畅试验：Perthes试验：以检查深静脉是否通畅。交通静脉瓣膜功能试验：Pratt试验：检查交通静脉瓣膜功能。这些试验都能够提供相应的信息，指导临床判断。但是能够作为可靠诊断依据的还需要依靠辅助检查：下肢静脉造影。

[单选题]典型心绞痛患者含服硝酸甘油后，疼痛应在多长时间内缓解（）

1～5分钟

[单选题]男性，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀，浮肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图：低电压，多发多源室性期前收缩。超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱。诊断是（）

扩张型心肌病

[单选题]男性，57岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。