正确答案:
题目:患者男性,72岁,因"发热、咳嗽5天"住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠针抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/西司他丁钠抗感染,3天后出现腹胀、腹泻。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男性,40岁,送至医院时昏迷,各种反射消失,瞳孔无对光反射,呈扩张状态,自主呼吸消失,脑电波呈直线,心电图呈直线,被诊断为脑死亡,属于()
全脑功能不可逆丧失的状态
[单选题]患者男性,72岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天,不吸氧动脉血气为pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血症的主要原因是()
弥散功能障碍
[单选题]下列哪项不属于预防或保护性临时起搏()
急性心肌梗死引起的房室传导阻滞、严重窦性心动过缓
解析:急性心肌梗死引起的房室传导阻滞、严重窦性心动过缓为治疗性临时起搏,余选项为预防或保护性临时起搏。
[单选题]不属于重度营养不良的指标是()
上臂肌围60%~80%
解析:体重下降>40%,血清白蛋白<21g/L,血清转铁蛋白<1.00g/L,淋巴细胞总数<0.8×109/L,上臂肌围<60%,是重度营养不良的指标,故选D。
[单选题]患者男性,35岁,体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150/90mmHg,心率100次/分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol/L,尿素氮18mmol/L,该患者内生肌酐清除率(ml/min)是多少()
24.31
解析:内生肌酐清除率(男)=(140-年龄)×体重(kg)/(72×血肌酐mg/dl)。
[多选题]患者女性,75岁,因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠(苏普深)针抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。
[单选题]患者男性,73岁,因"胃穿孔,急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补,腹腔冲洗引流术",术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。术后第二天,患者出现发热,体温39.1℃,呼吸急促、烦躁,呼吸机显示气道高压报警。