正确答案: B
B级
题目:由于存在致畸胎或胚胎毒性的可能,对乙酰氨基酚在FDA分级中被分为()
解析:FDA提出一项药物五级分级系统,用于对所有在美国批准上市的药物进行分级。该分级系统根据现有的基础及临床研究证据,对药物潜在的致畸性或胚胎毒性高低进行分级。
A.A级:控制性人体试验未显示药物的胚胎毒性,药物可能的胚胎毒性极小(如复合维生素)。
B.B级:动物试验未显示药物的胚胎毒性或致畸性,但控制性人体试验未能得出结论(如对乙酰氨基酚,布托啡诺,环丁甲羟氢吗啡,咖啡因,芬太尼,二氢可待因酮,美沙酮,哌替啶,布洛芬,萘普生,吲哚美辛,美托洛尔,帕罗西丁,氟西丁,泼尼松龙)。
C.C级:动物试验显示药物具有胚胎毒性或致畸危险,但没有控制性人体试验或动物试验数据(如阿司匹林,酮洛酸,可待因,脉律定,尼非地平,普萘洛尔,舒马曲坦)。
D.D级:有明确证据证明药物具有人类胚胎毒性,但在某些情况下,使用该药物的益处大于害处(如阿米替林,苯妥因,丙戊酸钠)。
E.E级:X级是FDA分级的一部分。FDA药物分级系统将具有明确人体胚胎毒性且其在妊娠期应用害处大于益处的药物统归为X级(如麦角胺)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]一位38岁男性,在一次摩托车事故后出现完全性T4脊髓损伤。受伤后2个月,患者诉持续前胸严重的放射痛,刚好位于乳头连线之上。轻触使疼痛加重,限制活动及按需使用吗啡来改善。这位患者最可能患有()
过渡区疼痛
解析:脊髓损伤可导致多种类型的疼痛。为了提供最为有效的治疗,了解疼痛的机制显得尤为重要。脊髓损伤性疼痛分为两大类:神经病理性疼痛和伤害性疼痛。题目中的患者最可能是T4-T5神经根受影响,脊髓相应水平损伤,导致严重的T4神经痛并放射至前胸壁。
[多选题]μ阿片受体激动剂对神经性疼痛的作用是()
降低动态异常疼痛
降低寒冷疼痛的温度阈值
降低静态异常疼痛
解析:阿片受体激动剂在治疗神经病理性疼痛的效果在过去20年的已经引起重大争议。最近的研究使我们更理解这个话题。在脊髓损伤和卒中患者,静脉注射吗啡表明降低自发性疼痛效果较差,但显著降低抚摸疼痛。其他研究使用阿芬太尼治疗神经病理性疼痛独立的病因和在抚摸着痛,自发性疼痛,增加的温度时热痛检测和降低温度时冷痛的检测来进行动态观察是否减少疼痛。
[多选题]牵引试验可以确定颈椎的神经异常和解剖异常。特点是()
颈部疼痛缓解
从下巴和枕骨处抬头
缓解椎骨关节处压力
解析:牵引试验是在检查者站在坐着的患者后方,从下巴和枕骨部举起患者头部,将头部重量从颈部移除。如果颈部发生疼痛,可能说明通过椎间孔的神经根是疼痛的来源。
[单选题]牵涉痛是指
内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
[单选题]与丙米嗪相比,阿米替林
抑制去甲肾上腺素再摄取作用较弱
[单选题]麻醉前用药的目的不包括
预防室上性心动过速
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
津伤