正确答案: D

急性渗出性心包炎

题目:男,24岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为()

解析:心包摩擦感及摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。急性渗出性心包炎表现为心包压塞体征:心浊音界向两侧迅速扩大,并可随体位改变,心音遥远,心率增快,心搏出量明显下降,心率加快,脉搏细弱,动脉收缩压下降,脉压减少;严重者可出现休克,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,肝脏肿大伴压痛及腹水,下肢浮肿,奇脉。故选D。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]1999年WHO/ISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)()
  • 收缩压≥180maHg和(或)舒张压≥110mmHg


  • [单选题]可引起窦性心动过速的原因不可能是()
  • 甲状腺机能减退


  • [单选题]冠心病心绞痛的心电图表现不正确()
  • 静息心电图多数出现ST-T改变


  • [单选题]变异型心绞痛发作时,心电图的改变为()
  • 有关导联ST段抬高


  • [单选题]心绞痛发作时心电图的改变最常见()
  • ST段水平压低0.1mV以上


  • [单选题]A型预激综合征特征是()
  • QRS波群主波均向上


  • [单选题]男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿。

  • [单选题]患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。

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