正确答案: A

早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓

题目：脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是（）

解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]诊断骨肉瘤最重要的组织学依据是（）

出现肿瘤性类骨组织或骨组织的图像

[单选题]化脓性关节炎最常发生于（）

髋关节和膝关节

解析：化脓性关节炎多见于儿童，婴儿、青少年次之，成人少见，男多于女。最常发生于髋、膝关节，其次为肘、肩、踝关节。一般病变多系单发性，但在儿童可累及多个关节。

[单选题]骨与关节结核与类风湿性关节炎不同的是，骨与关节结核（）

多继发于肺结核

[单选题]脊柱结核易发生在脊椎的（）

椎体

[单选题]关于脊柱结核，下列错误的是（）

腰椎结核易合并马尾神经受压症状

[单选题]女，40岁。因外伤致股骨内外髁部骨折，关节面不平，相差0．6cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是（）

膝关节创伤性关节炎

解析：股骨内外髁部骨折，关节面不平，长期摩擦，晚期并发症是创伤性关节炎。

[单选题]男，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38．8℃，P110次／分，左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。

[单选题]男，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。