正确答案:

题目：患者男性，60岁，腹痛，呕吐，停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性出血导致病人明显休克时，提示失血量占总血量的（）

20%～40%

[单选题]等渗性缺水的常见原因是（）

胃肠道消化液急性丧失

解析：等渗性缺水常见于消化液大量丧失，如腹泻、肠梗阻、呕吐，这些常见的缺失的液体成分与细胞外液的成分基本相同。

[单选题]低钾血症的病因中，以下哪项不正确（）

急性肾功能衰竭

解析：急性肾功能衰竭，主要电解质失调，K+从尿中排出受阻是导致高钾血症，而不是低钾。

[单选题]损伤性休克早期会出现（）

碱中毒

解析：损伤后早期会出现碱中毒。

[单选题]休克代偿期的血压变化是（）

收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小

解析：血液由微动脉因动静脉短路进入微静脉，使回心血量增加防止血压下降，保证心、脑、肺等重要器官的血液灌流。

[单选题]有关代谢性酸中毒，下列哪项是正确的（）

体内HCO3-的减少所引起

解析：代谢性酸中毒是临床上酸碱平衡失调中最常见的一种类型，由体内NaHCO3减少所引起，病理生理基础是血浆HCO3-原发性减少。

[单选题]关于高渗性脱水的临床表现的叙述中，下列哪一项不正确（）

尿比重低

解析：高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。

[单选题]补充血容量是抗休克的根本措施，应首选（）

等渗盐水，平衡盐溶液

解析：一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液，可降低休克时微循环的血黏稠度，通顺血流，利于细胞代谢。

[单选题]男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol/L。