正确答案:
题目:结核性渗出性胸膜炎()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女,40岁,大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液,抽液1200ml,病人气急症状减轻。抽液15分钟后,病人突感胸闷,咳白色泡沫痰。查体:双肺闻及湿啰音,心率120次/分,血压94/50mmHg。此刻处理中哪项是错误的()
皮下注射肾上腺素
[单选题]女性,39岁。发热、干咳、胸痛20天,近1周气促,查体:右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移。胸水:粘蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×106/L,RBC4×109/L,LDH400U/L,胸水ADA>45,下列哪项是最重要的治疗措施()
使用异烟肼,利福平加吡嗪酰胺
[单选题]男,39岁,吸烟史15年。发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是()
结核性胸膜炎
[单选题]胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于()
肺癌
[单选题]39岁男性患者,发热3周,体重下降,伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下说法不正确的是()
治疗应包括胸腔内滴入四环素
[单选题]给予患者异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇抗结核治疗,疗程一般应为()
6个月~9个月
[单选题]胸腔积液化验结果为:pH7.40,WBC1700×106/L,多核细胞30%,单核细胞70%,葡萄糖2.0mmol/L,ADA102U/L。应考虑诊断为()
结核性胸膜炎
解析:WBC1700×10/L,多核细胞30%,单核细胞70%,符合渗出液特点。故选项B可以排除,因为心衰伴胸腔积液的性质多为漏出液。另外,该患者积液中单核细胞比例增多、葡萄糖含量降低、ADA明显增高(>45U/L),符合较典型的结核性渗出液特点,故D为本题正确答案。