[单选题]对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()。
正确答案 :B
抗dsDNA抗体
[多选题]关于系统性红斑狼疮,叙述正确的有()。
正确答案 :ACDE
关节炎是常见的临床表现之一
是一种自身免疫性疾病
血清中可出现多种自身抗体,例如抗Sm抗体、抗干燥综合征A抗原(SSA.抗体等
可出现胸腔积液
[单选题]女性,20岁。持续发热5天,面部出现水肿性皮损,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR100mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿检:蛋白(++),RBC5~10/HP。本例最可能诊断是()。
正确答案 :C
SLE
解析:育龄女性,面部出现皮损,ESR100mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40×10/L,尿检:蛋白(++),RBC5~10/HP。本例最可能诊系统性红斑狼疮。
[单选题]女性,39岁。反复关节痛2年,外院曾诊断为风湿性关节炎,给予布洛芬治疗能缓解,1年前面部浮肿,化验:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,诊断为慢性肾炎肾病型,给予静脉注射白蛋白及利尿治疗症状好转。近2个月牙龈出血,皮肤出现瘀点,月经量增多来诊,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,病人最可能的诊断是()。
正确答案 :D
系统性红斑狼疮
解析:这是一个病例题,根据病人有关节痛、蛋白尿及全血细胞减少等多系统损害,高度提示为SLE,可做有关实验室检查确诊之。SLE起病可以是急性暴发性,也可以是隐匿性,起病时先累及某一系统,以后扩展到多系统损害,本例最早表现为关节痛,1年后出现肾损害,本次累及造血系统,这些症状是有内在联系的。在分析疾病临床表现及实验室检查结果时,最好用一元论解释,本例用SLE可解释其全部症状。
[单选题]女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间,有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L,尿蛋白(++),ANA1:80。
正确答案 :
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