• [单选题]关于雌激素的生理作用,以下哪项是错误的()。
  • 正确答案 :D
  • 通过中枢神经系统有升温作用

  • 解析:通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用。

  • [单选题]关于妊娠期母体心血管系统的变化,以下哪项正确()。
  • 正确答案 :B
  • 妊娠最后数周母体血容量趋向平稳,直至分娩

  • 解析:血容量自妊娠6~8周开始增加,32~34周达高峰。孕晚期母体血容量增加速度减慢,趋向平稳,直至分娩。血浆增加约1000ml,红细胞增加约500ml,出现血液稀释。孕期由于心脏向左、向上移位,有半数孕妇可在心前区听到1~2级收缩期吹风样杂音,少数可听到第三心音。收缩压无明显变化,因外周血管扩张、血管阻力降低及胎盘形成动-静脉短路,舒张压可轻度降低。

  • [单选题]患心脏病的孕产妇,最主要的死亡原因为()。
  • 正确答案 :C
  • 心力衰竭与感染

  • 解析:妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的第二原因。在孕期32周、分娩期、产褥早期心脏负担最重,而导致死亡的主要原因是心力衰竭与感染。阴道助产分娩、剖宫产分娩可减轻心脏负担。羊水栓塞和产后出血很凶险,可导致产妇死亡。

  • [单选题]关于妊娠期早期心力衰竭的体征,以下哪项是错误的()。
  • 正确答案 :B
  • 休息时呼吸大于16次/分

  • 解析:B项应该是休息时呼吸大于20次/分,其余各项均为早期心力衰竭的体征。

  • [单选题]女性胎儿卵巢分化发育开始于妊娠的()。
  • 正确答案 :E
  • 11~12周

  • 解析:男性胎儿睾丸于妊娠第9周开始分化发育,女性胎儿卵巢于妊娠11~12周开始分化发育。妊娠16周,睾丸开始下降,外生殖器已发生完全,据此可辨认胎儿性别。妊娠32周,睾丸已降入阴囊,超声检查可诊断胎儿性别。

  • [单选题]诱发排卵药物()。
  • 正确答案 :A
  • 枸橼酸氯米芬

  • 解析:不孕症内分泌治疗,诱发排卵:适用于无排卵患者。(1)枸橼酸氯米芬(CC):为首选促排卵药,适用于体内有一定雌激素水平者。宜从小剂量开始。自然月经或人工诱导月经周期自第5日开始,每日50~150mg,连用5日。3个周期为一疗程。(2)绒促性素(HCG):具有类似LH作用,常在促排卵周期卵泡成熟后一次注射5000~10000U。(3)尿促性素(HMG):含有FSH、LH各75U,促使卵泡生长发育成熟。自月经第6日每日肌注1支,共7日。(4)其他促排卵药物还有纯化FSH、GnRH激动剂、GnRH拮抗剂、溴隐亭等。

  • [单选题]初孕妇自觉胎动,多数开始于()。
  • 正确答案 :C
  • 妊娠18~20周

  • 解析:初孕妇自觉胎动,多数开始于妊娠18~20周。

  • [单选题]关于女性生殖器淋巴引流,错误的是()。
  • 正确答案 :A
  • 宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结

  • 解析:宫颈淋巴大部分汇入髂内淋巴结及闭孔淋巴结。

  • [单选题]卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平是()。
  • 正确答案 :A
  • 增高

  • 解析:卵巢性激素对下丘脑GnRH和垂体促性腺激素的合成和分泌具有反馈作用,小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈,抑制GnRH的分泌,减少垂体的促性腺激素的分泌。在卵泡期,随着卵泡发育,雌激素水平逐渐升高,负反馈作用加强,垂体释放FSH受到抑制,循环中FSH水平下降。而大剂量雌激素既可产生正反馈又可产生负反馈作用。排卵前,卵泡发育成熟,大量分泌雌激素,刺激下丘脑GnRH和垂体LH、FSH大量释放,形成排卵前LH、FSH峰。排卵后,血液中雌激素和孕激素水平明显升高,二者联合作用LH、FSH的合成分泌又受到抑制,卵巢功能衰竭,雌激素分泌极低对垂体卵泡雌激素分泌抑制解除,FSH明显增高,FSH>40U/L时,提示卵巢功能衰竭。

  • [单选题]前置胎盘的常见致病因素不包括()。
  • 正确答案 :E
  • 初孕妇

  • 解析:前置胎盘的病因目前尚不清楚,可能的因素有:子宫内膜病变或损伤(多次刮宫、分娩、子宫手术史等),是前置胎盘的高危因素;双胎妊娠时胎盘面积过大,前置胎盘发生率较单胎妊娠高1倍;受精卵滋养层发育迟缓等。高龄初孕妇是高危因素,不能认为初孕妇就是病因。

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