正确答案: E

立即行血液透析

题目：男性，50岁。行直肠癌根治术，术中输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛，经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中，不宜采取的是（）。

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[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）。

清除口、鼻腔出血和异物

解析：保持气道通畅是急救复苏第一步。

[单选题]有关机械通气治疗错误的是（）。

ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmH2O

解析：ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为5～10cmH2O

[单选题]多器官功能障碍综合征（MODS）的定义，正确的是（）。

是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍

[单选题]MODS不易早期诊断的器官或系统是（）。

肝、胃肠、血液

[单选题]ARDS的病理生理特点，不包括（）。

严重二氧化碳潴留

[单选题]下列急性肝衰竭的治疗措施，错误的是（）。

纠正体液代谢失调，有效控制感染

[单选题]女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L，血肌酐＞442μmol/L，血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。

透析治疗

[单选题]女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次/分，R28次/分，BP90/70mmHg。实验室检查：WBC16×109/L，N92%。加大鼻导管给氧（5L/min）30分钟后，血气检查结果：pH7.45，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，［HCO3-］18mmHg。下列对患者的病情诊断中，不符合的是（）。

ALI

解析：大鼻导管给氧，氧流量（5L/min）相当于FiO2为0.4，PaO2/FiO2=68/0.4（＜200mmHg），超过ALI诊断标准，达到ARDS诊断标准。血气结果：PaCO230mmHg，比正常值低10mmHg，血浆HCO3-应减少2mmHg，即从24mmHg下降到22mmHg，但实际［HCO3-］为18mmHg，提示存在呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒。

[单选题]男性，34岁。临床诊断左侧脑胶质瘤，施行脑胶质瘤切除术后第2天，患者出现上腹隐痛不适感，随后突发呕新鲜血500ml。既往无溃疡病和肝炎病史。诊断首先要考虑（）。

应激性溃疡