正确答案: D

深昏迷

题目：患者男，49岁。因"急性脑出血"入院，目前患者不能唤醒，呼吸不规则，血压70/40mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔散大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是（）

解析：昏迷即意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。故选D。解题关键：深昏迷对疼痛、唤醒无反应，无意识自发动作，腱反射、光反射消失，生命体征显著变化。【考点】：深昏迷

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学习资料的答案和解析：

[单选题]脑血栓形成病人多在睡眠或安静休息时发病是因为（）

血流变慢易形成血栓

解析：脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓；血液在人体血管内流动，流速越慢，沉淀越多。因此，病人多在睡眠或安静休息时发病是因为血流变慢易形成血栓，故选E。解题关键：血栓形成病人多在睡眠或安静休息时发病是因为血流变慢易形成血栓。【考点】：脑血栓形成的临床特点

[单选题]短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是（）

症状持续时间短，一般在24小时之内恢复正常

解析：短暂性脑缺血发作是指伴有局部症状的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在24小时内消失。故选E。【考点】：短暂性脑缺血发作的临床特点

[单选题]患者女，60岁。患急性脑出血病，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍，下列哪项护理措施对该病人不适用（）

头部禁止使用冰袋或冷敷

解析：急性脑出血护理要点：①保持呼吸道通畅，预防肺部感染；②脱水剂的正确使用；③保持血压稳定；④便秘与腹泻的护理；⑤中枢性高热的护理：及时降温，以减轻脑的需氧量，降低脑的代谢率。故选B。解题关键：高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因。【考点】：急性脑出血病人的护理

[单选题]癫痫患者，于短期内频繁发作，间歇期患者仍持续昏迷，则患者此次发作为（）

癫痫持续状态

解析：单纯部分性发作：某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。复杂部分性发作：主要特征有意识障碍，于发作起始出现各种精神症状或特殊感觉症状，随后出现意识障碍或自动症和遗忘症，有时一开始即有意识障碍。强直-阵挛发作：以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁发作，或发作持续30分钟以上不自行停止。持续性部分性癫痫：主要表现为持续数小时、数天甚至数年的，仅影响身体某部分的节律性肌阵挛。肌阵挛大约每秒钟1～2次，睡眠中不消失。故D为正确答案。解题关键：癫痫持续状态指凡一次癫痫发作持续30分钟以上。或反复发作间歇期意识无好转超过30分钟者。【考点】：癫痫持续状态

[单选题]患者男，63岁。突然剧烈头痛伴呕吐，并且昏迷。体检：BP190/110mmHg，T39.2℃，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。护理不妥的是（）

发病2小时后即可鼻饲流质

解析：中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病，迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅内高压症状应考虑脑出血可能。①应卧床休息，避免情绪激动和血压升高。②保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物，吸氧，有意识障碍者禁食24～48小时。③降低颅内压，止血、亚低温治疗，密切观察生命体征。故选C。解题关键：脑出血有意识障或消化道出血者禁食24～48小时。【考点】：脑出血的护理

[单选题]手套、袜套样感觉减退可见于（）

急性感染性多发性神经炎患者

[单选题]患者男，40岁。7天前患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神志清醒，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射阴性；双侧肘膝以下针刺觉减退，克氏征阳性。

[单选题]患者男，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。

[单选题]女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-）；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。