正确答案:
题目:患者,女性,38岁,因"双眼复视3周"就诊。无晨轻暮重,三年前患有"甲状腺功能亢进"史,已治愈。眼部检查:VOU1.0,NCT15mmHg,裂隙灯检查和眼底检查正常。双眼上睑缘位于上方角膜缘上1mm;眼球突出度检查:右眼14mm,左眼15mm。角膜映光法:33mm:右眼注视,左眼下斜15°,左眼注视,右眼上斜约15~25°;左眼颞上方运动受限,余方向及右眼运动基本正常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于视神经胶质瘤,下列哪项叙述是不正确的()。
所有病例一经诊断,都应立即行外侧壁开眶肿瘤切除术
解析:视神经胶质瘤多见于儿童患者,病程进展缓慢,常先视力下降后眼球突出,严重影响视力的患者可有视乳头水肿、视神经萎缩以及视野改变,CT检查可发现视神经呈梭形膨大,对于视功能严重影响的患者可行外侧壁开眶肿瘤完整切除术,但对于早期视力尚好的发展缓慢的患者可先采取观察,并不是所有患者一经诊断就立即手术。故正确答案是E。
[单选题]患者,女性,28岁,双眼球轻度突出,伴上睑退缩,上方巩膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚,无占位性病变。
[单选题]典型的视神经脑膜瘤的四联征不包括()。
颅内转移
[单选题]患者女,46岁,右眼球缓慢向正前方突出3年余。无眼红、眼痛、头痛、睑裂增大等现象,视力无下降。检查眼内未见明显异常。眶缘未扪及肿物。B超示右眼球后椭圆形病变,边界清除,内回声均匀且回声强,压之轻度变形。该患者的初步诊断是()。
海绵状血管瘤
[单选题]眶蜂窝织炎的治疗,错误的是()
早期行切开引流
[单选题]关于甲状腺相关眼病,正确的是()
眼肌肌腹肥大,肌腱不受累
解析:甲状腺相关眼病部分患者甲状腺功能正常甚至低下。吸碘率也不一定升高。
[单选题]炎性假瘤与Graves眼病的鉴别点错误的是()
炎性假瘤不会引起暴露性角膜炎甚至角膜溃疡
[单选题]视神经胶质瘤的临床特点错误的是()
起源于眶内者,可早期引起视力下降并易向颅内蔓延
解析:视神经胶质瘤起源于眶尖者,可早期引起视力下降并易向颅内蔓延。起源于眶内者,则可先引起视力下降和眼球运动障碍,而后由于肿瘤增大,出现眼球向正前方突出。位于视神经管附近者,则可向眶内及颅内发展呈哑铃状。
[单选题]关于肌锥内疾病与肌锥外疾病,说法错误的是()
肌锥内疾病以肿瘤多见,肌锥外以炎症多见