[单选题]目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是（）

正确答案 ：D

肋间神经阻滞

[单选题]下列哪项不应及时开胸探查（）

正确答案 ：E

张力性气胸

[单选题]张力性气胸不可能出现（）

正确答案 ：C

纵隔扑动

[单选题]男性，36岁，胸外伤后，下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征（）

正确答案 ：C

头、颈、肩皮下出血点

[单选题]关于张力性气胸的叙述不正确的是（）

正确答案 ：C

有纵隔扑动

解析：张力性气胸病情危急。多见于严重的闭合性胸部损伤，空气来自破裂的支气管或较深、较大的肺裂伤，裂口与胸膜腔相通，呈活瓣状，吸气时活瓣开放空气能进入，呼气时活瓣关闭空气不能排出，胸膜腔内压力进行性升高，很快超过大气压，故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩，纵隔明显向健侧移位，健侧肺有不同程度的萎缩，腔静脉回流受阻，可迅速出现严重的呼吸循环障碍；此时，胸膜腔顶部常因高压挤破，气体沿纵隔上升至颈部，形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、昏迷。气管偏向健侧，伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失。急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压，针管由血管钳固定，针柄缚一乳胶指套，上剪开1cm，起活瓣作用，任呼吸时胸膜腔内积气排出、待病情稍稳定，再转院行患侧胸膜腔闭式引流或剖胸探查术。

[单选题]闭合性气胸肺压迫（）%可无症状

正确答案 ：D

30

[单选题]下列哪项不是血胸的分类（）

正确答案 ：A

自发性血胸

[单选题]中等量出血的血胸病人，早期不应出现：（）

正确答案 ：C

昏迷

[多选题]男，35岁，30分钟前被刺刀扎伤左胸，体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压80/60mmHg，左下胸壁有一3cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸，其纵隔表现为（）

正确答案 ：AC

吸气时纵隔向右侧移位

呼气时纵隔向左侧移位

[单选题]男性，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。

正确答案 ：

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