正确答案: B

血浆游离血红蛋白增高

题目：下列关于血管内溶血的实验室检查，正确的是（）

解析：血管内溶血时，血浆结合珠蛋白浓度降低或消失常常被看作溶血（特别是血管内溶血）加重的反映，但还不能用来准确判断溶血的程度。游离血红蛋白大量出现在血浆中是血管内溶血的直接依据。高铁血红素与血浆白蛋白结合而成的复合物--高铁血红素白蛋白，一般在溶血后12～48小时出现，临床上可用作为急性溶血的诊断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）

肠结核

解析：回盲部激惹，有钡影跳跃征象，是溃疡性肠结核的X线下表现。

[单选题]预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）

华法林

解析：在系统性回顾阿司匹林在房颤脑卒中预防作用的临床研究中，支持阿司匹林有效的证据远远弱于支持华法林的证据；有6项试验直接比较了华法林与阿司匹林预防房颤患者脑卒中的作用。这些试验结果显示，华法林降低脑卒中危险的效果显著高于阿司匹林。

[单选题]以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）

胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液

解析：胸液pH脓胸时pH降低见于肺炎并发的胸液、脓胸、食管破裂、血胸、类风湿胸膜炎、结核性胸膜炎及全身酸中毒，类风湿性胸膜炎葡萄糖浓度可45U/L，而肿瘤ADA降低。

[单选题]流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在（）

发热期

[单选题]活动后出现尿蛋白（+），平卧后仍持续存在（）

隐匿性肾炎

[单选题]颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性（）

提示右心功能不全

[单选题]男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为（）

急性心肌梗死

[单选题]Crohn病患者排便次数过多时应选用（）

糖皮质激素

[单选题]病理表现为胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃黏膜层明显增厚的是（）

Menetrier病

解析：Menetrier病的特点是：①胃体、胃底皱襞粗大、肥厚，扭曲呈脑回状；②胃黏膜病检见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃黏膜层明显增厚；③胃酸分泌减少；④低蛋白血症，本病多见于50岁以上男性。