正确答案: A

美托洛尔

题目：男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是（）

解析：β受体阻滞剂在慢性心力衰竭时是基本用药之一，但在处于急性左心衰竭时不宜使用。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肢体困重，痿软无力，下肢痿弱为甚，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，胸脘痞闷者，治疗该证的代表方为（）

[单选题]最容易发生房室传导阻滞的是（）

急性下壁心肌梗死

解析：心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一。可将其分为快速心律失常和缓慢心律失常两类。快速心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发(每分钟5次以上)，成对出现或呈短阵室性心动过速；多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上)，常为心室颤动先兆。AMI合并的一系列快速室性心律失常，反应了缺血心肌的电不稳定性，其发生系由于心肌梗死导致的不应性离散而易于发生折返所致。室上性心律失常包括房性早搏、室上性心动过速、房扑、房颤，其中房性早搏发生率较高可见于20％～25％的AMI患者。室上性心律失常被认为可能是心力衰竭的表现之一，或心房梗死及心电不稳定等原因所致。非阵发性交界区性心动过速常为一过性的，对血流动力学影响 不大，有时可不处理。缓慢性心律失常包括窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞，多伴发于急性下壁心肌梗死，并伴有迷走神经张力增高的表现如恶心、呕吐、低血压，经一般处理，数目常可恢复。这种房室传导阻滞部位常在希氏束以上，常为可逆的。10％～20％的AMI患者合并有束支传导阻滞，严重时亦可引起三度房室传导阻滞，阻滞部位常位于希氏束以下，常为广泛前壁心肌梗死引起，多为不可逆的，可进展发生猝死。总之，前壁心梗常易引起快速性心律失常，下壁心梗易引起缓慢性心律失常

[单选题]动脉粥样硬化导致器官病变最常见于（）

冠心病

[单选题]有关急性冠脉综合征的病理改变，错误的是（）

血管破裂

[单选题]缺血性心肌病型冠心病的病理基础是（）

心肌纤维化

[多选题]以下哪项属抗血小板药物（）

阿司匹林

血小板糖蛋白ⅡB／ⅢA受体阻滞剂

噻氯匹定

[多选题]有关钙通道阻滞剂的说法正确的是（）

可用于高血压患者

降低血黏度，抗血小板聚集，改善心肌的微循环

扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷

可抑制心肌收缩，减少心肌氧耗

扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血