正确答案: E

内分泌功能

题目：以下何项不属于肝的主要功能是（）

解析：肝主要具有排泌、合成、代谢和免疫功能；而内分泌功能不是肝的主要功能。故答案为E。

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[单选题]以下哪项是股静脉穿刺术的常见置管并发症（）

出血、血肿

解析：心律失常、气胸、血气胸为颈内深静脉穿刺和锁骨下静脉穿刺置管并发症。出血、血肿可见于股静脉穿刺术的常见置管并发症。

[单选题]患者男性，67岁，因突发头痛1天入院，入院后患者仍然神志清晰，颅内高压症及脑膜刺激征阳性，查头颅CT提示，蛛网膜下腔出血，予颅内压监测，颅内压为20mmHg，并可见一种节律性波动，压力5～10mmHg，持续0.5～2分钟。该患者的颅内压情况是（）

颅内压代偿机制受损

解析：该患者颅内压为20mmHg，轻度增高，并可见一种节律性波动，压力5～10mmHg，持续0.5～2分钟，为B波改变，提示颅内压代偿机制受损，B波也可见于正常人睡眠状态，但是患者神志仍然清楚，且结合患者仍然有原发病因，故考虑为颅内压代偿机制受损。

[单选题]男性患者，60岁，因严重脓毒症入ICU，既往无糖尿病史，转入时测血糖17.3mmol/L，予胰岛素4～8U/分钟静脉泵入控制血糖，并监测血糖每4小时一次，血糖波动在4.7～10.5mmol/L。今日凌晨患者出现意识模糊，全身湿冷，心电监护示正常，血压123/70mmHg，为了明确患者意识变化原因，应该首先采取的检查措施是（）

指尖血糖

解析：危重症患者会出现应激性高血糖，随着病情好转，血糖会逐渐恢复正常。在采用胰岛素强化控制血糖的过程中，需密切监测血糖波动情况，避免出现低血糖。该患者使用较高剂量胰岛素控制血糖，监测血糖间隔较大，在病情好转的过程中，随着血糖恢复正常，更容易发生低血糖，且常发生在凌晨时分。结合患者临床症状，应首先考虑低血糖昏迷，故首先应测指尖血糖，D正确。

[单选题]某发热患者体温在39℃以上，每日波动2～2.5℃，最低温度37.6℃，应诊断为（）

弛张热

解析：弛张热的特点是体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。

[单选题]女性，18岁，1型糖尿病2年，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。

[单选题]血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加（）

肝细胞性黄疸

解析：5.疾病不同，黄染发生机制不同，血清中胆红素升高种类存在一定差异。溶血性黄疸为胆红素生成速度增加超过肝细胞摄取、结合和排泄，使血清中总胆红素增加以非结合胆红素为主；肝细胞性黄疸时因肝细胞病变使肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍，故血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加：胆汁淤积性黄疸以胆红素排泄障碍为主，故血清中总胆红素增加以结合胆红素增加。而先天性黄疸由于肝内先天性酶缺陷不同致肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍，Crigler-Najiar综合征好发于新生儿，血清中非结合胆红素增高，Rotor综合征好发于少儿至青年期，血清中结合胆红素增高。