正确答案: E

静脉补液每日不少于2000ml

题目：女性，50岁病人，有反复发作性呼吸困难病史15年，高血压病史12年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰伴呼吸困难，经氨茶碱、舒喘灵治疗无效，因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检：血压10．6／8kPa（80／60mmHg），脉搏136次／分，律不齐，有频发期前收缩，跟球凹陷，口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音，动脉血气：pH值7．21，PaCO29．33kPa（70mmHg），PaO26．13kPa（46mmHg），急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg，还需采取以下哪项措施（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每年冬季加重，近半年明显消瘦，咳嗽加重。1个月前咳血丝数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为（）。

摄正侧位X线胸片

[单选题]男性，60岁，患慢性阻塞性肺气肿，某日来门诊咨询，他按采取经鼻深吸、经口缓呼、并收拢口唇（吹火样呼吸）的方式进行呼吸功能锻炼时，确感气短有所减轻，但不明白是何道理，医生应怎样向其解释为最正确（）。

防止气道陷闭，减少残气量

[单选题]关于支气管扩张的临床表现，错误的是（）。

急性咳嗽

[单选题]下列各项中，对诊断急性且水肿最特异的是（）。

咯粉红色泡沫痰

[单选题]男性，46岁，反复咳嗽，咳痰，喘5年余，冬季加重，1个月前上述症状再发，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示：双肺纹理增强，其诊断可能为（）。

慢性支气管炎伴哮喘

[单选题]慢性支气管炎的病因与下列哪项关系不大（）。

免疫功能亢进

[单选题]下列疾病哪种属于COPD（）。

慢性阻塞性支气管炎

[单选题]COPD的体征下列哪项不常见（）。

心尖区第一心音增强

[单选题]女性，38岁。患小细胞低分化肺癌已做了3个疗程的化疗和放疗，其丈夫极为关心其预后问题。下列哪项不是帮助判断预后的主要因素（）。

其丈夫是否戒烟

解析：小细胞低分化肺癌是恶性程度很高的肺癌，很早即会发生潜在性血道、淋巴道微转移灶，确诊时50％左右的患者已发生远处转移病灶。即便是尚有机会做手术治疗，其5年存活率也仅为28．9％～51％，此组织类型的肺癌预后十分不好。该患者即使是已经做了3个疗程的化疗和放疗，预后也不容乐观，与其自身的免疫功能、基础状态（包括骨髓功能）、TNM分期很有关系，但与其丈夫是否戒烟关系不大，故应该选答案E。